（五）位数形势

“位数形势”是清·周学海提出来的一种脉诊方法，他认为脉象所有变化都在这四者当中，故他曰：“脉有四种，位数形势而已。”并对其做了具体的阐释：“位者，浮沉尺寸也；数者，迟数结促也；形者，长短广狭厚薄粗细刚柔，犹算学家之有线而体也；势者，敛舒伸宿进退起伏之有盛衰也。势因形显，敛舒成形于广狭，伸缩成形于长短，进退成形于前后，起伏成形于高下，而盛衰则贯穿于诸势之中，以为纲领者也。此所谓脉之四种也。”他还说：“曰举按，以诊高深也；曰上下，以诊短长也……”

该脉诊方法，不仅可执简驭繁地归类脉象的各种变化，而且还可说明指法的具体运用。用举按以诊浮沉之位。用上下以诊寸尺之位，用推寻可察脉形，分别初久单总，可察脉数，而脉势之审察始终贯穿于诸法之中。

近些年来，有一些学者在四字的基础上，又增一“律”字，以提示诊脉时要注意脉动匀齐与否。其实，此举无甚必要，因为其数之中已包含有此意矣。

临床上将位数形势看作4个相互衔接的脉诊步骤，则确有其实用价值。亦即诊脉时，先定位，以分寸关尺，浮中沉；然后数息，以定迟数结代；接着辨形，以定大小弦滑等；最后审势，以区别虚实盛衰，阴阳进退，此可作为临诊时参考。