一、郁证

郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症状为主要临床表现的一类病证。

该病证可见于西医学中的神经衰弱、癔症、焦虑症，也可见于围绝经期综合征等疾病。该病多发于青中年女性，患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。主要表现为情绪不稳定，烦躁不宁，喜怒无常，易激惹，抑郁，紧张，焦虑，多疑，感情脆弱，悲伤欲哭，注意力不集中，健忘等症状。其脉象表现多为弦、弦数、弦或涩、弦滑、弦细、弦细或细数等。郁证的脉象辨析如下。

1.脉弦 多为肝气郁结所致。症见精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌质淡、苔腻。

2.脉弦数 多为气郁化火所致。症见性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛、目赤、耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红、苔黄。

3.脉弦或涩 多为血行郁滞所致。症见精神抑郁，性情急躁，头痛，失眠，健忘，或胸胁疼痛，或身体某部有发冷或发热感，舌质紫黯，或有瘀点、瘀斑。

4.脉弦滑 多为痰气郁结所致。症见精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咳之不出，舌质淡、苔白腻。

5.脉弦细 多为心肝阴虚所致。症见精神抑郁，时悲欲哭，情绪极不稳定，五心烦热，舌质红、苔薄黄。

6.脉弦细或细数 多为肝肾阴虚所致。症见情绪不宁，急躁易怒，眩晕耳鸣，目干畏光，视物不明，或头痛且胀，面红目赤，舌质干红。