（五）阳痿

阳痿是指青壮年男子，由于虚损、惊恐或湿热等原因，致使宗筋弛纵，引起阴茎痿软不举，或临房举而不坚的病证。

该病证可见于西医学的男子性功能障碍和某些慢性疾病表现以阳痿为主要症状者。该病多因房事太过，久病体虚；或青少年频犯手淫史，常伴见神疲乏力，腰酸膝软，畏寒肢冷，或小便不畅，滴沥不尽等症状。其脉象表现多为细、沉细、弦、弦细、濡数等。阳痿的脉象辨析如下。

1.脉细 多为心脾受损所致。症见阳事不举，精神萎靡，夜寐不安，胃纳不佳，面色不华，舌质淡、苔薄腻。

2.脉沉细 多为命门火衰所致。症见阳事不举，精薄清冷，头晕耳鸣，面白无华，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质淡、苔白。

3.脉弦 多为肝郁不舒所致。症见阳痿不举，情绪抑郁或烦躁易怒，胸脘不适，胁肋胀闷，食少便溏，舌质淡、苔薄。

4.脉弦细 多为恐惧伤肾所致。症见阳痿不振，举而不刚，胆怯多疑，心悸易惊，眠不安宁，舌质淡、苔薄腻。

5.脉濡数 多为湿热下注所致。症见阴茎痿软，阴囊潮湿、臊臭，下肢酸困，小便黄赤，舌质淡红或红、苔黄腻。