（五）呃逆

呃逆是指胃气动膈，气逆上冲，喉忙呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。

该病证相当于西医学的膈肌痉挛、胃神经官能症等。该病证多有受凉、饮食、情志等诱发因素。起病较急，常伴有胸脘膈间不舒，嘈杂灼热，腹胀嗳气等表现。多见于青壮年，女性多于男性。其脉象表现多为迟缓、滑数、弦、细弱、细数等。呃逆的脉象辨析如下。

1.脉滑数 多为胃火上逆所致。症见呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，舌质淡或微红，苔黄燥。

2.脉迟缓 多为胃中寒冷所致。症见呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，恶食冷凉，喜饮热汤，口淡不渴，舌质淡、苔白。

3.脉弦 多为气机郁滞所致。症见呃逆连连有声，每因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，舌质淡、苔薄白。

4.脉细弱 多为脾胃阳虚所致。症见呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面白无华，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡、苔薄白。

5.脉细数 多为胃阴不足所致。症见呃声短促而不得接续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红、苔少而干。