十二、产后血晕

产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，或痰涌气急，甚则神昏口噤，不省人事的，称为产后血晕。

该病证类似于西医学的产后失血性休克、羊水栓塞等病症。其病机不外虚、实两端。虚者，多由阴血暴亡，心神失养而发作；实者，多因瘀血停滞，气逆攻心所致。其临床表现以产后数小时内，突然头晕目眩，不能起坐，或晕厥，不省人事为主要特点。并同时伴见面色苍白，手撒肢冷，冷汗淋漓，或心下满闷，恶心呕吐，痰涌气急，或面色青紫，唇舌紫黯。脉象表现多为微欲绝或浮大而虚、涩而有力等。产后血晕的脉象辨析如下。

1.脉微欲绝或浮大而虚 多为血虚气脱所致。症见产时或产后失血过多，突然晕眩，心悸不安，烦闷不适，甚则昏不知人，面色苍白，眼闭口开，手撒肢凉，冷汗淋漓，舌质淡、无苔。

2.脉涩有力 多为血瘀气逆所致。症见产妇分娩之后，恶露不下或量少，小腹疼痛拒按，甚则心下满闷，气粗喘促，恶心呕吐，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫，唇舌紫黯。