便血系由于胃络、肠络受损，出现血液随大便而下，或大便呈柏油样为主要表现的病证。内科杂病的便血主要见于胃肠道的炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室炎等。便血的脉象辨析如下。
1.脉濡数 多为肠道湿热所致。症见便血色红，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红、苔黄。
2.脉细 多为气虚不摄所致。症见便血色红或紫黯，食少，身体疲倦，面色萎黄，心悸少寐，舌质淡、苔薄白。
3.脉细涩 多为脾胃虚寒所致。症见便血紫黯，甚则黑色，腹痛，喜饮热饮，面白无华，神倦懒言，大便溏薄，舌质淡、苔薄白。
