正常脉象的影响因素
脉象是人体全身功能状态的综合反应。因此，脉象和人体内外环境的关系是十分密切的，正常脉象会随着人体内外因素的影响而有相应的生理性变异。
1.四季气候 由于受气候的影响，正常脉象有春三月，六部脉微弦；夏三月，六部脉微洪（钩）；秋三月，六部脉微浮（毛）；冬三月，六部脉微沉（石）的变化。因为春季虽然阳气已升，但阳气尚未充盛，阴寒未尽除，气机有约束之象，故脉象稍带弦；夏季阳气已盛，脉气来势盛而去势衰，故脉象稍带洪，如钩之状；秋季气候转凉，阳气欲敛，脉象原先的洪势已减，应指轻而如毛，故稍带浮的状态；冬季气候寒冷，阳气潜藏，脉势沉而搏指有力，如石之下沉状。
2.地理环境 地理环境也能影响脉象。南方地势低下，气温偏高，空气湿润，人体肌肤疏松，故脉多细而略数；北方地势较高，气温偏寒，空气干燥，人体肌肤紧缩，故脉多沉实。所以，张石顽说：“江南人元气薄，所以脉多不实。西北人习惯风寒，内外坚固，所以脉多沉实。滇粤人表里疏豁，所以脉多微数，按之少实。”
3.年龄 年龄越小，脉搏越快，婴儿每分钟脉搏120~140次；5-6岁的幼儿，每分钟90~110次；年龄渐长则脉象渐趋和缓起来，其速率逐渐减慢。青壮年气血强盛，身强体壮，脉搏有力；老年人气血虚弱，精力渐衰，脉搏较弱。
4.性别 妇女的脉象较男人的脉象濡弱而略快，妊娠后常见滑数而冲和的脉象。
5.体质 身躯高大者，其脉位较长；身材矮小者，其脉位较短。体瘦之人肌肉较薄，脉象常浮；肥胖之人，皮下脂肪较厚，脉象常沉。凡常见六部脉俱沉细而无病象者，称为六阴脉；六部俱见洪大而无病象者，称为六阳脉。
6.情志 情绪波动也会使脉象发生相应的变化，这种一过性的脉象变化也属生理性变异而非病脉表现。如喜乐之时，其脉较缓；恼怒之时，其脉弦急；惊恐之下，气机暂时逆乱而见动脉等。这些变异之脉象，随其情绪的平静恢复之后也就趋于正常状态。
7.劳逸 不同的活动状态时，其脉象会出现变异，当剧烈活动或强体力劳动之后，脉多急疾而速；安卧或入睡之后，脉多迟缓。由于脑力劳动者和体力劳动者平素活动状态有别，故前者之脉弱于后者。
8.饮食 当进食之后，脉多有力；饥饿之时，脉稍缓而无力。
另外，某些人因为血脉循行走向的变异，其脉不见于寸口部位，而从尺部斜向手背处，称为“斜飞脉”；若完全显现于寸口的背侧，称为“反关脉”。还有出现于腕部其他位置的。这些都属于生理性的特异脉位，即桡动脉解剖位置的变异，不属病脉。
在学习病理脉象的内容之前，必须对什么是正常脉象，正常脉象应当具备的特征是什么，怎样排除影响对正常脉象判断的干扰因素等有所了解，才能更好地理解并运用病理脉象的相关知识。