根据脉象的变化程度辨别病脉

脉诊的常用28种脉象，皆不是固定不变的脉形，都有可容许的变化范围。在实际表现时，可有程度上的不同。因此，脉象的变化程度可作为辨别病脉的重要依据。如弦脉，其主平、主病、主死，取决于其“弦”的程度上，所以脉象的变化程度是辨别病脉的依据。又如迟脉，若一息三至，则未必都是病脉，若一息二至或二至以下，虽仍属迟脉，但肯定是病脉。任何脉象在实际表现的程度上，都是辨别病脉的重要依据。

在此需要说明的是，根据脉象的变化程度来进行辨别病脉，还有另一个方面的意义，即根据脉象的变化程度，可分清相兼脉的主、次。这对临床辨证非常重要。主脉反映疾病的主要方面，是辨证论治的主要依据。兼脉对主脉有补充作用。脉象的变化程度是辨明主脉与兼脉的重要依据。比如脉浮数，若“浮脉”为主脉，常见于表热证。若“数脉”达到一息八九至的程度，则应以“数脉”为主脉，这是“阳热已极”或“元神散脱”的表现，绝不再是表热证的性质了。

脉象的变化程度，既可作为辨别病脉的重要依据，也可作为分辨主脉、兼脉的重要依据。