4.1.4.2 加强老年人体育健身服务供给的多样性
1)“平衡变老”计划
德国联邦健康教育中心(BZgA)通过“健康和积极老年人”计划为促进老年人的健康做出了重要贡献,其中,“平衡变老”(Älter Werden in Balance)的全国性预防计划,针对65岁及以上人口,重点是鼓励和支持老年人体育运动,目的是通过身体活动和体育锻炼促进德国老年人保持健康,提高生活质量,并尽可能推迟需要护理的时间。为了让尽可能多的老年人运动起来,“平衡变老”计划在体育科学家、内科医生的支持下,专门针对中老年人的具体体育需求,采用有组织的体育运动项目开发出两种锻炼计划。这两种锻炼计划分别为:日常锻炼计划(ATP)和“吕贝克运动模式”(LMB)。
第一,日常锻炼计划。日常锻炼计划是一个预防课程,旨在通过向参与者传授如何使日常生活更加活跃,如走楼梯、做体操、骑自行车或徒步旅行,使老年人对锻炼更感兴趣,该计划向60岁以上老年人展示如何将更多的体育锻炼融入日常生活和休闲活动,旨在鼓励60岁以上的老年人多锻炼,并获得了“德国标准预防”的印章。ATP设计了每周的团体课程,每周一次,在训练有素的锻炼领导指导下练习,课程时长60分钟,由德国各地的体育俱乐部推广,德国许多体育俱乐部已经在老年人或保健体育领域提供ATP课程服务[80]。ATP健康预防课程自2017年起获得德国奥体联的“运动促进健康”(Sport ProHealth)和德国体操联合会(DTB)的“预防测试”(Pluspunkt)质量印章认证,并在全国范围内广泛推广,面向60岁及以上的不活跃人群提供入门级课程。2017年,由联邦健康教育中心资助的800个ATP课程为目标群体入学提供便利,俱乐部和参与者将免费参加该课程。ATP的框架条款简单、设计明确,在运动服装和训练设备方面不做要求,穿着日常服装、在公园就能够实施锻炼计划。
第二,“吕贝克运动模式”。该模式是一个身体、精神和社会激活的预防计划,用于促进老年人运动,其目的是提高力量、耐力、协调性、敏捷性和记忆性能[81]。德国高龄人群需要护理的风险较大,截至2017年年底,德国有341万人需要护理,其中约24%的人住在全职疗养院。针对门诊和住院的老年人,联邦健康教育中心开发了“吕贝克运动模式”(LMB)与现有的门诊和住院护理结构联网,需要护理的老年人只要保持参加集体训练的能力和动机,即使轻度至中度痴呆症或其他认知障碍的老年人也能参与其中。LMB小组训练每周进行两次,每次60分钟,由经过专门培训的健身指导员组织实施,LMB采用整体方法,在一次练习中训练不同的功能区域和身体的不同部位。2015年开始在10家吕贝克疗养院作为试点项目实施,2017年以来,该计划已在几乎所有联邦州实施。
2)“让痴呆症患者运动起来”计划
截至2021年年底,德国有160万痴呆症患者,给社会和家庭造成沉重的负担,体育运动具有预防作用,可以提高痴呆症患者生活质量,甚至可以延缓疾病的发展。2020年10月1日,德国奥林匹克体育联合会(DOSB)与联邦家庭、老年人、妇女和青年事务部资助的德国阿尔茨海默病协会合作,启动了“让痴呆症患者运动起来”的计划,北莱茵-威斯特法伦州体育联合会、下萨克森州体育联合会、德国乒乓球联合会、德国体操联合会与DOSB联合为痴呆症患者及其亲属在体育俱乐部提供新的体育服务项目,使体育成为实施国家痴呆症战略的重要伙伴。DOSB希望通过“让痴呆症患者运动起来”的计划,进一步扩大老年人的体育锻炼范围。为了鼓励更多的体育俱乐部参与该计划,DOSB与德国阿尔茨海默病协会合作,免费向有志于为老年人痴呆症患者提供体育健身服务的俱乐部提供有关运动和痴呆症主题的全面信息材料。为了扩大老年人体育参与,联邦家庭、老年人、妇女和青年事务部支持“让痴呆症患者运动起来”计划,促进痴呆症患者及其亲属将身体活动和体育锻炼融入日常生活,从而获得更好的生活质量,DOSB致力于确保其90000多家体育俱乐部中有越来越多的体育俱乐部针对这一目标群体的需求,提供合适的体育健身服务[82]。
3)老年人《日常体能测试》
德国奥林匹克体育联合会(DOSB)针对60~94岁的老年人开发了《日常体能测试》(ATF),使60岁及以上的老年人能够检查在日常生活中的体能状况,同时了解与其他同龄和同性别的测试对象相比的表现。根据测试结果,推测受试者是否足以在90多岁时过上独立的生活。DOSB支持各类体育俱乐部提供老年人体能测试服务,并为此向体育俱乐部和协会提供材料,如:测试操作方法、测试评价手册、运动领导者手册等,使从业人员了解《日常体能测试》(AFT)的测试背景、测试任务和测试结果的用途等,并能够正确和安全地实施日常体能测试工作[83]。此外,根据老年人个人测试结果,体育健身指导员可以按需设计课程内容,提供个性化锻炼建议。
4)德国老年人体育徽章
体育徽章(DAS)是德国奥林匹克体育联合会(DOSB)颁发的奖项,也被称为“草根体育健身令”或“人人参与奥林匹克运动印”,这是竞技体育之外的最高奖项,德国奥林匹克体育联合会针对60岁以上老年体育爱好者提供老年人体育徽章。为了获得体育徽章,老年人必须在力量、耐力、速度和协调4类身体素质中证明有一项素质高于平均水平,还必须证明自己会游泳。根据老年人的体能状况,60岁以上的老年人可以获得铜牌、银牌和金牌3个等级中的一种体育徽章。老年人体育徽章对激发老年人参与体育运动的热情、推动老年人体育健身发挥了重要作用,2019年,德国共颁发了约186000枚成人体育徽章,仅巴伐利亚州就颁发了约19700枚成人体育徽章。