8.3.1　构建政府主导，社区和养老机构为支撑的组织运行机制

不同养老体育健身服务方案的实施，需要在地方政府的主导下，建立权责明确、分工合理的组织运行机制（见图8-2）。

图8-2　居家、社区和机构养老体育健身服务方案实施组织框架

（1）成立专门的实施机构。充分发挥地方政府的主导作用，利用当地卫生部门、体育部门的专业优势和职能作用，融合居家、社区、养老机构的资源，在社区、养老机构分别成立“社区健康委员会”和“养老机构健康委员会”，形成“专事”“专职”“专办”。

（2）明确专门机构的职能。清晰界定“社区健康委员会”和“养老机构健康委员会”的主要职能：首先，制定不同养老模式下体育健身服务方案实施的相关制度和目标，界定各管理主体的权责；其次，协调社区卫生服务中心、体育社会组织及养老机构开展体育健身服务方案的实施工作；最后，搭建体育健身服务平台，并提供经费保障。

（3）多元主体协同作用，促进服务目标的实现。在“社区健康委员会”和“养老机构健康委员会”的组织与指导下，社区卫生服务中心、养老机构定点医院和体育社会组织要精诚合作，为“居家或社区养老＋体育健身＋体育干预”“机构养老＋体育康复”模式提供体育公共服务。同时，社区卫生服务中心和养老机构定点医院依托自身医疗资源优势，运用运动干预、运动康复手段为慢性病患者、术后康复患者提供针对性的运动处方；体育社会组织利用自身的资源服务优势，在社区和养老机构组织开展体质监测、科学健身知识宣传等健身指导活动，满足老年人对体育健身指导服务的多元需求。