安全运动，预防脊髓损伤
说起“脊髓损伤”，大家可能立刻会把它与瘫痪联系起来。我们生活中就不乏一些知名人士身受此伤，比如我国著名体操运动员桑兰，美国知名男演员——超人的扮演者克里斯托弗，他们都是在运动中不慎头颈部着地，导致颈椎骨折脱位损伤了脊髓。更可怕的是，脊髓作为连接周围神经和大脑的桥梁，是结构极为复杂的中枢神经，一旦损伤会令全世界的医生都束手无策。
脊髓是根类圆柱体的神经，小指般粗细，棉花糖一样柔软，躯体和四肢所有的感觉和活动都要从周围神经经过脊髓和大脑相交通，其安全性主要由周围坚硬的椎骨和坚韧的韧带所保护。但当我们做一些运动使头颈部、腰部过度屈曲或仰伸时就可能瞬间产生巨大的力量导致椎骨破碎、韧带撕裂，从而导致脆弱的脊髓受到损伤。如跳水时头部撞击池底，摔跤、橄榄球运动时头部、背部过度扭转、撞击地面等。颈椎活动度最大，因此是运动时最容易损伤脊髓的节段，损伤后可出现颈肩部疼痛、四肢麻木无力甚至瘫痪。
◀跳水运动造成颈椎屈曲性损伤及其示意图（线圈出的是压缩变形的椎骨，压迫了后方的脊髓）
运动时脊柱脊髓损伤的常见原因，主要是思想上麻痹大意，盲目或冒失地进行体育锻炼。情绪急躁、急于求成，忽视了循序渐进和量力而行的原则，不做准备运动或准备运动不充分。其次，练习中因畏难、恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张。还有错误的技术动作，违反了人体结构的特点和运动生物力学的原理。(https://www.daowen.com)
脊髓损伤的救治离不开专业医生的参与，需要结合药物、手术、理疗等多种方法。但对于普通人来说，如何将疑似脊髓损伤的人员安全地交给医生尤为关键。在不明病情的前提下，绝对禁止对伤员任意翻身、扭曲，防止因此增加受伤脊柱的弯曲，使脊髓受到挤压、抻拉的损伤加重。要有专人扶住伤者的头部，使四肢伸直，至少3人平托伤者，防止摆动和扭转。轻轻将伤员水平放在硬式担架上。然后，用束缚带将伤员肢体紧密固定于硬式担架上，送至医院进一步诊疗。
总之，运动中的脊柱脊髓损伤并不少见，一旦发生将带来严重的后果。大家在运动前应充分做好准备活动，了解运动的技术要求，对可能出现的危险有预判，在对抗性强的运动中注意保护自己，保证运动动作的准确安全。
（倪 斌）
○摘编自“新华网军事频道”2008年8月
专家简介
倪 斌
倪斌，上海长征医院骨科医院副院长，主任医师、教授，博士生导师。
任中国医师协会脊柱专业委员会常委、上海骨科学会脊柱学组组长、国际内固定学会（AO）脊柱中国理事等职。
擅长颈腰椎伤病诊疗，在上颈椎疾患治疗方面独具特色。在脊柱创伤、畸形、感染以及退行性疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，年收治患者近千例，达到了国内国际先进水平。