痛风脚趾痛，发展下去会怎么样

108.痛风脚趾痛，发展下去会怎么样

痛风是因为身体中嘌呤代谢或尿酸排泄出了障碍，导致血液中尿酸水平升高，尿酸盐沉积于组织和器官，在沉积部位诱发炎症反应所造成的一种临床情况。85%～90%的患者表现有第一跖趾关节的受累，进一步的检查可以在病灶组织中找出尿酸盐结晶所形成的“痛风石”，超声波和双能CT检查也有助于痛风诊断的建立。

痛风的治疗包括有急性期及慢性期。痛风急性发作时最常累及大脚趾内侧，轻者数小时，重者数天或数周会自行缓解。症状严重者可使用非甾体类消炎止痛药。而在慢性期，治疗的目标是将血尿酸水平稳定地控制在一个合理的水平，防止和减少尿酸结晶的形成以及急性发作。常用的药物有别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆等。

控制血尿酸水平的第一步是改变生活方式、饮食控制、戒酒、减少高嘌呤食物摄入、大量饮水等。如果这些措施不能很好地控制血尿酸水平，就应该寻求医生的帮助，进行降尿酸的治疗，把血尿酸稳定地控制在合理的水平。

如果痛风形成痛风石，疼痛和影响关节功能不能通过药物治疗有效缓解，则可以通过手术剔除病灶缓解症状和改善功能。痛风导致关节破坏引起严重功能障碍，部分患者可选择进行人工关节置换治疗。手术需要配合内科治疗，否则不易取得良好的效果。痛风破溃合并严重感染等，甚至存在截肢的风险。

痛风就像糖尿病、高血压一样，是一种慢性病，可以控制，不能根治。所以患者应与医生通力合作，长期坚持，只有这样才能保持一个健康的状态。

（翟伟韬）(https://www.daowen.com)

专家简介

翟伟韬

翟伟韬，上海市光华中西医结合医院关节矫形外科主任，主任医师。

上海市医学会骨科学分会足踝专业委员会委员。

擅长老年性膝、髋、肩关节病和运动损伤诊治，关节镜微创诊治，人工膝髋肩关节置换，膝髋关节截骨矫形。