如何选择不同的颈椎微创手术

目前颈椎微创手术方法已经有不少，根据疾病的类型不同、病变位置的不同和手术目的的差异而有不同的微创手术方法。总体来说可以分为微创颈椎内固定手术和微创颈椎减压手术两大类。

第一类微创内固定手术，主要包括经皮颈椎前路及颈椎后路中空螺钉内固定术，主要用于齿突骨折的前路固定、寰枢关节固定，以及计算机导航引导下的颈椎椎弓根螺钉内固定术。

第二类包括小切口可扩张通道直视下减压固定手术、显微镜下减压固定手术、全内镜颈椎前路椎间盘摘除术、全内镜颈椎后路椎间孔成形术、椎间盘摘除术以及椎管减压术、经鼻内窥镜下上颈椎椎体肿瘤病灶切除术等。目前颈椎内镜手术的应用越来越广，除了可以处理椎间盘突出、脱出、游离之外，还可以处理骨性压迫、韧带肥厚等造成的椎管狭窄及过伸性损伤，尤其对于病变仅限于一到二个节段、高龄、多脏器功能受累患者来说，内镜手术可以大大减少手术创伤、减少开放手术对脏器功能的影响，是创伤最小的一种选择。(https://www.daowen.com)

当然每个人的疾病不同，是否适合微创以及选用哪种微创方法，还需要医生来进行评估和决定。

（叶晓健）