骨恶性肿瘤都需要化疗、放疗吗

长在骨头上的恶性肿瘤，其治疗需要根据肿瘤的病理性质来决定。

许多恶性骨肿瘤比较容易通过血液循环转移到身体其他的地方，比如肺转移。对这一类肿瘤，化疗是有一定效果的，因此一般常用化疗结合手术的形式，来降低手术以后的复发转移率，提高治愈的希望。常见如骨肉瘤，采用术前大剂量化疗，然后根据肿瘤侵润范围做根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢术，术后继续大剂量化疗。

也有一些恶性骨肿瘤，发生远处转移的概率小，而且对放疗和化疗不敏感。这类肿瘤以手术切除为主，比如软骨肉瘤、脊索瘤。(https://www.daowen.com)

除了少数特殊病理类型，如尤因肉瘤对放疗极为敏感、骨髓瘤以放疗和化疗为主，恶性骨肿瘤对放疗的敏感性普遍不高。因此，骨肿瘤的放疗一般用于无法手术的肿瘤的姑息性治疗和预防局部切除肿瘤的复发。近几年随着放疗技术的进展，比如质子重离子放疗等，放疗在骨肿瘤中的应用范围也逐渐广泛起来，放疗可以一定程度上降低局部的复发率。这有助于骨肿瘤的综合治疗，以降低骨肿瘤的复发率。

总之，长在骨头上的恶性肿瘤不是都需要放疗和化疗的，而是因病而异采取以手术为主、辅助放疗和化疗的综合治疗。

（蔡郑东）