一旦老人摔倒后站不起来
老年髋部骨折是指患者年龄大于65岁的股骨近端骨折，造成老年人发生髋部骨折有两大因素，内因是骨质疏松，外因是各种外伤，最常见的致伤因素是跌倒。随着人口数量的增加以及社会老龄化加剧，老年髋部骨折的发病率呈逐年上升趋势。
老年髋部骨折患者往往合并多种内科疾病如：冠心病、高血压、糖尿病及脑血管病等，甚至还有肺心病或肺气肿等疾病，血液黏稠度高，一旦骨折就需要较长时间的卧床。卧床的并发症如：坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓及泌尿系感染等，就会接踵而来，这是此类骨折后死亡的主要原因。
基于老年髋部骨折的发病因素及特点，应从两方面做好老年髋部骨折的预防。一方面要防治骨质疏松，另一方面要普及一些相关的医学常识，防止老年人发生跌倒。可提前为老人做骨密度检测，了解骨质的强度，拟定预防骨质疏松症的计划，必要时给予抗骨质疏松的药物，做好骨质疏松的预防，再从食、衣、住、行四方面做好预防。
饮食方面，要多补充钙剂及维生素D，多食一些富含蛋白质和钙的食品；如果机体缺乏维生素D，就会减低钙质的吸收。穿着方面，衣物应当轻薄而保暖，添加过量的衣物反而会导致行动不便。运动方面，以缓和的运动为主，如国民健康操、散步、骑固定式脚踏车等，同时多晒太阳促进钙的吸收和利用。
老年人一旦跌倒或者发生其他外伤，受伤后出现髋关节疼痛、肿胀、畸形，不能站立及行走时，应高度怀疑髋部骨折，这时早期处理尤为关键。首先要通过呼喊或打电话等形式求救，同时患肢严格制动，不能随意活动患肢，更不能站立和行走，避免骨折的移位和加重。当救护人员赶到后，应立即就近送往综合性医院救治。
老年髋部骨折的治疗存在一定的风险和难度，常需要多个科室通力合作。为使老年髋部骨折患者得到及时而又全面的救治，多个医院设立了老年髋部骨折治疗中心，如“长海医院老年髋部骨折诊疗中心”等。
目前临床上，在患者身体情况允许的情况下多主张早期手术治疗。多采用内固定和人工关节置换两种术式，总体来说可以取得良好的疗效。术后康复也应在专业医生的指导下逐步开展，循序渐进地进行。(https://www.daowen.com)
（纪 方）
○摘编自《新闻晨报》2014年3月
专家简介
纪 方
纪方，主任医师，教授，博士生导师。上海长海医院创伤骨科主任及学科带头人。兼任解放军医学会与上海市医学会骨科专科委员会创伤学组组长等。
擅长骨盆、髋臼骨折，四肢关节及周围骨折，脊柱骨折的治疗；骨盆及四肢骨肿瘤保肢术，各类关节疾患及人工关节置换。