骨折手法复位后有一点错位，会影响功能吗

9.骨折手法复位后有一点错位，会影响功能吗

一般说来，骨折手法复位后遗留一点错位是没有什么影响的，但是，要根据具体的情况来定。

如果骨折后，通过手法复位后达到对位（指骨折端的接触面）和对线（指两骨折段在纵轴上关系）达到完美时，医学上称为解剖复位，也是医生和患者都想得到的结果。有时，尽管医生尽了最大的努力，仍不能达到解剖复位，但骨折愈合后对肢体的功能无明显影响，这就是功能复位。

然而，并不是任何部位的骨折都有这么一说。功能性复位有一定的公认标准：骨折部位的旋转和分离必须完全纠正，否则会影响骨折的愈合和外观；成人下肢骨折短缩移位不超过1厘米；顺关节活动方向（向前或向后成角），可在愈合的骨痂改造塑形期自行矫正，但成人角度不能超过10度、儿童不能超过15度；向两侧成角、与关节活动垂直的移位必须纠正，因后期不能自行矫正且会发生创伤性关节炎。此外，长骨干（如股骨、胫腓骨和肱骨）复位后能达到断端对合、对位至少达1／3，而靠近关节附近的骨折（干骺端骨折）的对位至少达到3／4以上；儿童下肢骨折，短缩2厘米以内是可接受的，如果没有合并骨骼生长区的骨骺损伤，以后在生长发育时可自行矫正。

只要不超过上述标准，骨折复位后略有一点点的错位，通常不会影响将来的功能。

特别提醒

为追求解剖复位而反复进行手法复位的做法是不可取的，那样做增加了软组织的损伤，可能会影响骨折的愈合，增加骨折并发症的发生。(https://www.daowen.com)

（孙玉强）

专家简介

孙玉强

孙玉强，主任医师，上海交通大学附属第六人民医院创伤骨科副主任。

现任中华医学会创伤学分会委员，中华医学会骨科分会创伤骨科学组委员，上海市医学会创伤专科分会侯任主任委员。

主攻创伤骨科，擅长四肢骨折和脱位，复合型髋臼骨折的诊治。