膝关节有积液,吃药能治好吗
膝关节积液是一种常见的膝关节生理和病理表现,正常生理状态下的膝关节内也有10毫升左右,如果因外伤、感染等因素导致膝关节内液体量超过20毫升,并在影像学上表现出明显的体征时,则考虑为病理性的膝关节积液。
膝关节积液本身并不是严重的疾病,导致膝关节积液的原发病症才是关键。常见的原因包括关节内游离体、半月板损伤、膝交叉韧带或侧副韧带损伤、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎、结核感染、化脓性感染、类风湿关节炎等。通常情况下,膝关节积液患者只需要休息即可恢复。
卧床休息时,可以将患腿抬高,高于心脏水平,通过体位的方式进行消肿。而当膝关节积液量比较大(>50毫升)时,由于膝关节内压力较大,常表现出比较严重的症状,此时在无菌条件下可以对患者行膝关节穿刺术抽出液体。
原发的膝关节积液大多不需要药物治疗,更重要的是对引起关节积液的原发病进行处理。因外伤引起的膝关节积液,在抽取过多液体的同时,应当及时对外伤进行治疗,包括保守疗法与手术。因感染导致的积液,在局部应用抗生素冲洗的同时,应考虑全身抗生素的使用;风湿病导致的关节积液,在休息、抽取关节液的同时,需要应用免疫抑制剂进行全身治疗。
特别提醒
膝关节积液本身不是什么大事,但是如果不及时处理,可能会导致关节腔内组织粘连,影响关节功能。(https://www.daowen.com)
(李国东)
专家简介
李国东
李国东,副主任医师、副教授、同济大学及南京医科大学博士生导师,同济大学附属上海市第十人民医院骨科后备副主任。
现任上海市医学会骨科分会第十届青年委员会委员、上海市医学会骨科分会关节学组委员、上海市医师协会骨科分会关节学组委员、中国修复重建外科学会委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肩肘外科学组委员。
擅长微创人工关节置换及翻修,以及膝、肩、髋、踝等各种关节镜外科手术。