为什么骨折手术前要抽血化验和检查心肺
术前检查和检验是术前准备的重要环节,出发点是全面了解患者身体情况、降低手术风险,确保手术安全,因此也间接关系到骨折治疗的效果。其实术前不光患者需要进行相应的检查来完善术前准备,医生也需要进行一定的准备工作。
术前准备包括:
(1)患者心理准备。为缓解患者心理紧张及对手术的疑虑,术前医生需与患者进行谈话、告知手术的风险和相关并发症并进行相应的心理疏导,必要时还将适当使用镇静药物。
(2)患者身体准备。术前通过化验、检查对患者身体耐受手术风险能力及术中术后可能出现的问题进行评估,排除手术风险,必要时可根据检查结果请相关科室医生会诊,协助治疗,保障手术安全。
(3)药物及血制品准备。对多发伤或创伤较大患者需进行一定程度补液纠正水电解质酸碱紊乱,外伤后明显肿胀需给予消肿治疗,预计术中出血多或术前已贫血患者行交叉备血或输血纠正贫血,长期服用抗凝药物的需停药一段时间。
(4)预防感染准备。术前抗菌沐浴,手术区域备皮剃除体毛,感染风险高者术前30分钟预防性使用抗生素,术前患者有明确感染的应暂缓手术,进行规范化抗感染治疗后择期再行手术治疗。
(5)胃肠道准备。术前12小时禁食,术前6小时禁水,术前应解大小便。
(6)生活习惯准备。鼓励下肢骨折患者练习在床上大小便,老年患者练习吹气球、主动咳嗽排痰;有吸烟习惯患者,应劝导戒烟。(https://www.daowen.com)
医生还会全面了解患者病情,与患者及家属充分沟通,告知手术目的和大致过程,以及手术风险和常见术后并发症,术前对手术部位进行标记确认。
(陈爱民)
专家简介
陈爱民
陈爱民,教授,主任医生,博士生导师,上海长征医院创伤骨科主任。
现任中华医学会显微外科分会副主任委员等国内多个学术团体重要职务。
研究方向:在骨盆与关节骨折微创治疗、骶骨骨折与骶丛神经损伤、肩肘部损伤等方面具有专长。