脊梁长歪了能用支具纠正吗

“脊梁长歪”的学名是“脊柱侧弯”。正常人的脊柱从后面看是笔直的，但有些人脊柱存在左右弯曲，且这种弯曲不能通过简单的调整站立姿势来纠正，这类人就是医学上定义的“脊柱侧弯”患者。引起脊柱侧弯的原因有很多种，其中最常见的被称为“特发性脊柱侧弯”。

对于侧弯角度小于25度且生长发育未成熟的患儿，通常无需治疗，定期至脊柱外科门诊复诊至生长发育成熟。对于侧弯角度在25～45度且生长发育未成熟患儿，我们推荐支具治疗，目的是阻止侧弯角度的加重。一旦开始支具治疗，就应该连续佩戴，通常每天需要佩戴20～22小时才能获得良好的治疗效果，一般仅在洗澡或体育运动时可脱下支具。有些患儿即使佩戴了支具，侧弯也会加重，但只要生长发育成熟前侧弯角度小于45度就不需要行手术治疗。

侧弯角度大于45度且生长发育未成熟的患儿，或者侧弯角度大于45度，虽然生长发育成熟，但是存在侧弯角度持续加重的成人，我们推荐手术治疗。手术的目的有两个：一是阻止脊柱侧弯的加重，二是矫正现有的侧弯畸形。目前，通常采用钉棒系统固定、矫正畸形脊柱，自体骨或人工骨植骨融合畸形节段。术后一般不需要支具或石膏固定，通常术后3～6天可下床活动，术后3～4周可完成日常活动并返回学校学习，术后3～6月可完全正常生活，参加各项正常活动。

（周许辉）

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周许辉

周许辉，主任医师，教授，博士生导师，上海长征医院脊柱四科主任。

美国得州大学西南医学院脊柱畸形治疗中心访问学者，中华慈善总会特邀脊柱畸形矫形专家。

对脊柱畸形、脊柱退变、脊柱创伤的诊治具有丰富的临床经验，每年主刀完成各类脊柱手术600余台，其中脊柱畸形矫正手术260余台。