什么是髋关节撞击

髋关节撞击是指股骨头、颈部与髋臼之间的碰撞，导致盂唇和软骨的退变，最终可形成髋关节骨关节炎。根据解剖结构异常的不同，髋关节撞击分为两种，即股骨头凸轮样畸形和髋臼钳样畸形。后者股骨头颈联合部的形态正常，撞击是由髋臼后倾、过深或前突所致。股骨头凸轮样畸形占大多数，可同时伴有髋臼钳样畸形，而单纯的髋臼钳样畸形很少。

目前国内对髋关节撞击的认识不足。一是因为其病理改变是逐渐的，初期不易被发现，症状变化不快，病程进展多缓慢，只有大运动量或重体力劳动的患者，其病情进展才可能明显加速。二是对于其诊断，先前缺乏可信的检测方法或标准，往往是在体检中发现髋关节极度屈曲内旋或外旋时出现疼痛。普通X线片通常缺乏特征性的改变，CT扫描也只是偶尔能够发现髋臼后倾、股骨颈骨性隆起或囊性改变。所以这一疾病以前没有引起大家的重视。

髋关节撞击引起髋关节部位的不舒服、疼痛，疼痛可在髋部的前方、外侧和后方，限制髋部的关节活动。早期及时介入，通过微创手术纠正畸形，可以缓解症状，延缓甚至避免关节进一步被破坏。如未经治疗逐渐加重，最终演变为严重的髋关节骨性关节炎，需进行关节置换。

（朱俊峰）

专家简介(https://www.daowen.com)

朱俊峰

朱俊峰，上海交通大学医学院附属新华医院骨科副主任医师。

中国医师协会骨科保髋工作组委员，上海医学会骨科分会关节学组委员。

擅长髋、膝关节疾病的诊疗。