26.5 岁小孩牵拉胳膊后就不能动了，是骨折了吗

26.5 岁小孩牵拉胳膊后就不能动了，是骨折了吗

生活实例

明明爸爸牵着5岁的明明爬山。台阶有点高，爸爸使劲往上一拽明明，明明突然大哭起来，喊“疼”，胳膊也抬不起来了。

这种情况主要考虑桡骨小头半脱位。这是婴幼儿常见的肘部损伤之一，常见于1～4岁的儿童，男孩比女孩多见。当肘关节伸直，前臂忽然受到牵拉时容易引起桡骨小头半脱位，常在大人领小孩上台阶、牵拉胳膊时出现。

主要表现为肘部的疼痛，患儿哭闹，肘关节呈半屈曲状态，前臂不敢旋转和屈肘，不肯举起和活动肢体。肘关节外侧有压痛，但肘关节X线检查无明显异常。一般根据患儿的临床表现和病史可以确诊，不需要进行辅助检查。

桡骨小头半脱位伤势虽然不重，但同样会影响肘关节功能，绝大部分患儿需复位才能获得痊愈。一般通过治疗后效果良好，部分就诊不及时的患儿可能恢复时间会稍长。本病的治疗主要是依靠手法复位，复位成功时可感觉到肘关节处的弹跳感。复位后肘部可活动自如，但需采用三角巾悬吊1周。

特别提醒

日常生活中家长要注意预防，平时牵拉小儿手部时，应同时牵拉衣袖；成人与小儿嬉闹时应注意方法，不能用力单牵手；特别要避免反复脱位，以免形成习惯性肘关节脱位。(https://www.daowen.com)

（纪 斌）

专家简介

纪 斌

纪斌，主任医师，硕士生导师。上海市普陀区中心医院骨科主任。

从事骨科临床工作20余年，主持及参与上海市市级科研课题多项，在国内外核心期刊发表论文数十篇。

擅长四肢骨折与关节损伤的诊断及治疗。