人老了为什么骨头“一碰就折”

16.人老了为什么骨头“一碰就折”

生活实例

李大爷75岁,平时身体很不错,最近摔了一跤就发生了股骨颈骨折,卧床不起。张大妈退休后“厄运连连”,三年内发生了两次骨折。王婆婆更离谱,就是打了个喷嚏后腰部疼痛,到医院一检查,居然也是骨折。

随着人类寿命的延长,伴随衰老而来的医疗问题也越来越多,其中骨质疏松性骨折显得尤为突出。

骨质疏松是一种常见的骨骼老化过程,但是当髋部和腰椎骨密度检查结果显示小于同性别同种族成年人的骨峰值2.5个标准差时,就是患了骨质疏松症。女性绝经后出现低暴力的骨折时,也可以诊断为骨质疏松症。骨质疏松症患者主要表现为骨骼强度下降,在轻微外力作用下就会发生骨折。

那么为什么老年人会患有骨质疏松症呢?主要和几个因素有关:性别因素、年龄因素、药物因素和其他疾病等,年龄和性别因素又密切相关。女性在绝经以后雌激素水平出现显著下降,尤其在绝经后数年内呈现陡降。雌激素对骨骼的代谢平衡有重要影响,随着雌激素水平下降和成骨细胞上雌激素受体敏感性下降,新骨形成减少,而破骨细胞相应功能增强,结果就是破骨大于成骨。而老年男性通常在70岁以后出现明显的骨质疏松加重,这也与雄激素水平显著下降有关。另外,如果老人由于其他疾病在使用糖皮质激素的话,骨质疏松程度就会更加严重;如果老年人合并有肢体偏瘫,那么偏瘫的肢体由于废用可出现严重骨质疏松。

(张云海)(https://www.daowen.com)

专家简介

张云海

张云海,复旦大学附属华东医院骨科副主任医师

中华医学会骨科上海分会骨科分会关节镜学组成员,中国医师协会上海分会骨科分会创伤学组成员,中西医结合会上海分会骨科分会微创学组成员。

擅长肩、膝、髋关节疾病,运动损伤和复杂创伤的诊治。