前言
结核病是当今全球范围内对人类具有威胁性的一种传染性疾病,是危害人类健康的主要杀手之一,同时也是单一传染病中的头号杀手(排在AIDS之前),位列全球十大死因之一。早期正确的诊断是结核病防控工作的重要基础。结核病的诊断除结合患者的临床症状和病史资料外,还需要借助于细菌学、影像学、分子生物学、免疫学等多种检测方法或技术。
在日常检测中,我们发现有些经典的检测方法如抗酸杆菌涂片法,存在标本如胸水、腹水、脑脊液、尿液等染色时的标本脱落现象,造成阳性率极低。还有培养报阳后标本的处理,如果不改进处理方法,很容易得出培养阴性结果。同时,目前市面上关于结核病实验室检测的指导性图书不多,一些新的检测技术缺少详细的介绍,这些技术没有在基层医院检验科得到广泛应用,在我国诊断的结核病患者中有病原学依据的比例还有较大的提升空间。因此,实验室人员及临床医生急需一本切实可行的,对目前的结核病检测技术细节描写、优缺点介绍、操作注意事项以及可选用的最新检测技术作专门介绍的图书。为解决在检测、诊疗过程中出现的上述问题,提高结核杆菌检出率,减少肺结核的传播,我们编写了这本《结核病实验室检测与图解》,希望能给相关人员予以相应的帮助。
全书共13章,36.2万字,250幅图片,多角度、多层次对结核病实验室检测和诊断技术进行了系统的介绍。本书宗旨在于强调和普及病原学诊断,在介绍结核病细菌学检验技术的基础上,结合作者的工作经验,对传统的抗酸杆菌涂片、培养操作及结果观察等方面进行改进、创新,以提高抗酸杆菌的检出率,让结核病患者及早得到确诊、及早治疗。本书内容较为全面,有较强的实用性、操作性和指导性,适合各级医疗机构结核病实验室检测人员、临床医生、疾病预防控制中心结核病防治人员、结核病研究人员、医学院校检验专业师生阅读参考。(https://www.daowen.com)
我们特邀复旦大学附属华山医院翁心华教授和中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主任赵雁林研究员担任主审,两位主审均为我国结核病诊断方面的专家,拥有丰富的结核病诊断和检测相关知识和经验。中国防痨协会理事长、中国疾病预防控制中心副主任刘剑君教授,也在百忙中应邀为本书作序,提出了很好的意见。本书编写团队中的20余位专家各展所长,对自己的工作经验、近年来国内外结核病诊断的新技术、新方法作了详尽的介绍。同时,本书也得益于首都医科大学附属北京胸科医院的逄宇教授、上海德达医院的张军主任、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的王海英主任、河南省胸科医院的李铮老师、复旦大学附属华山医院的蒋晓飞教授等人直接或间接的帮助;也感谢上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心的宋言峥主任、张腾飞老师、魏剑浩老师、苏俊老师和金鑫老师等同事的帮助。在此,一并致以衷心的感谢!
最后,限于我们学术水平、编写能力和学科发展的日新月异,恳请读者和同道们给予批评指正。
编 者