五、离心沉淀法
主要分为三种:直接离心沉淀法、NaOH消化离心沉淀法和次氯酸钠消化离心沉淀法。
(一) 标本类型
适用于支气管灌洗液、支气管刷取物、胃液、无凝块的胸腹水、无絮状物的脑脊液。
1.支气管灌洗液、支气管刷取物、胃液 将上述标本离心15 min,离心力为3 000 ~3 800 g,弃上清,取沉淀物涂片,涂片方法同“黏液痰”(本书第30页)。
2.无凝块的胸腹水、无絮状物的脑脊液(https://www.daowen.com)
(1) 无凝块、无血性的黄色胸腹水:将标本离心3 000 ~3 800 g,15 min,弃上清,加入蒸馏水5 ml,涡旋振荡,破坏红细胞,再加蒸馏水至50 ml,3 000 ~3 800 g离心15 min,弃上清,取一滴涂成10 mm×20 mm卵圆形,置于烤片机上烘干,备染色用。
(2) 脑脊液:无凝块、无血性、淡黄色脑脊液加蒸馏水3 ml,涡旋振荡,破坏红细胞,再加蒸馏水至10 ml或15 ml,3 000 ~3 800 g离心15 min,弃上清,取2滴涂成10 mm×20 mm卵圆形,置于烤片机上烘干,备染色用。
(3) 无凝块、无血性、淡黄色胸腹水、无色脑脊液标本:将标本离心15 min,离心力为3 000 ~3 800 g,弃上清,加3 ~4滴蒸馏水,取沉淀物1滴于玻片正面的右侧2/3中央处,以同心圆划圈的方式,均匀涂抹成10 mm×20 mm椭圆、厚薄适度的涂片,置于烤片机上烘干,备染色用。
(注意:以上方法加入蒸馏水的目的是破坏红细胞和稀释标本中蛋白,避免染色时标本脱落,不可省略)
(4) 脑脊液中加入5%鞣酸2滴使成沉淀,离心沉淀后弃上清,混匀,取沉淀物1滴于玻片正面的右侧2/3中央处,以同心圆划圈的方式,均匀涂抹成10 mm×20 mm椭圆、厚薄适度的涂片,置于烤片机上烘干,备染色用。