附录二 分枝杆菌检测参考书介绍

附录二 分枝杆菌检测参考书介绍

结核分枝杆菌生长速度较慢,生物安全防护要求较高,感染后特异性症状不明显等特点,使得结核病的实验室检测成为全球范围内的一个共同难题。结核病实验室检测手段又相对单一,经典的抗酸染色自发明之日至今,上百年的时间仍旧在广泛使用,分离培养出结核分枝杆菌目前仍然是诊断的金标准。虽然分子生物学的快速发展涌现出一些快速特异的检测方法,但相较于感染高负担地区及人群分布,这类好的技术未能得到广泛推广。结核病实验室检测的单一化,加之结核病是一个系统性的疾病,使得专门针对实验室检测内容的书籍寥寥无几。反之,绝大多数都是关于结核病的病因学、按感染部位划分的临床表现、诊断及治疗等内容的书,更有将结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌合并在一起介绍的专业书。

本附录介绍5部关于结核病或分枝杆菌感染较为全面、系统的工具书或指南。

1.《分枝杆菌学实验室手册》(Mycobacteriology Laboratory Manual,附图2—1)

WHO对于全球结核病防控工作非常重视,提出了消灭结核病计划。该手册集结了全球结核病实验室检测领域的专家,其中也有我国专家学者的参与,可以称得上是结核实验室检测方面的权威之作。

该指南为电子版,可在WHO官网上免费下载。全书共16个章节,从概述,生物安全防护,样本采集、转运、储存,样本处理,涂片镜检、培养,各种方法学的鉴定以及质量控制等方面进行了详细的介绍。

无论是结核病参考实验室还是基层实验室,都可以此指南作为工作参考标准。

2.《结核病及非结核分枝杆菌感染》第七版(Tuberculosis and Nontuberculous Mycobacterial Infections,7th Edition下页附图2—2)

该书由美国微生物学会(American Society for Microbiology)出版,至今已更新至第七版。该著作并非单一针对结核分枝杆菌实验室检测,而是通过三个部分,分别阐述结核病的基础内容、临床病症及非结核分枝杆菌感染等内容。

图示

附图2—1 《分枝杆菌学实验室手册》英文原版封面

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附图2—2 《结核病及非结核分枝杆菌感染》第七版英文原版封面

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附图2—3 《结核病实验室诊断技术培训教程》封面

全书共45章,前15章为结核病各方面概括性的介绍,包括结核病的历史、流行病学及宿主因素介绍、结核病疫苗发展情况、实验室检测诊断、结核病治疗、耐药管理以及全球防控工作等,16 ~38章为具体介绍各种部位、人群结核感染的临床特点,适合临床工作者的学习;最后一部分介绍了临床常见的非结核分枝杆菌,从病原学特点到临床表现及诊断治疗,都有较为系统全面的描述。(https://www.daowen.com)

该书适合感染科医生学习,对于实验室人员也是一部可以学习借鉴的工具书。

3.《结核病实验室诊断技术培训教程》(附图2—3)

本书由赵雁林教授主编,于2014年由人民卫生出版社出版,有电子版和纸质版两种。共11章,详细介绍了结核病实验室诊断方法,内容涵盖了显微镜检查、培养、药敏、菌种鉴定、免疫学以及分子生物学诊断技术。从标本采集到存储运输,从细菌学技术到分子生物学方法,从质量保证到生物安全,从传统实验技术到质谱鉴定,按照方法原理、适用范围、检测样品、仪器设备、试剂耗材、操作步骤、结果判读、质量控制、注意事项、临床意义、自测试题和拓展文献等方面进行了描述。

本书可以作为全国结核病预防控制工作人员,特别是各级实验室检验人员的重要参考书,适合全国广大结核病医护人员、检验人员以及相关科研工作人员参考应用。

4.《实用结核病实验室诊断》(下页附图2—4)

本书由綦迎成、李君莲、陈美娟主编,于2012年由人民军医出版社出版,共8章,分别介绍了分枝杆菌的生物学特性、细菌学诊断、结核病的生物化学检验、免疫学检验、分子生物学诊断、药物监测、实验室方法在结核病诊断中的临床应用及结核病实验室管理要求,从多角度、多层次对结核病防控工作的重要环节——实验室诊断进行了系统的阐述。

本书语言简明,实用性较强,适合专科医院和各级医疗机构结核病临床实验室人员及相关医务人品参考阅读。

5.《非结核分枝杆菌与临床感染》(下页附图2—5)

本书由李仲兴主编,2015年由科学出版社出版,共16章,主要介绍缓慢生长和快速生长的非结核分枝杆菌及其所引起的各种感染性疾病。书中首先介绍非结核分枝杆菌的流行病学,其次讨论病原学及其对药物的敏感性,再次分别介绍非结核分枝杆菌病、30余种缓慢生长的非结核分枝杆菌及其引起的人类各种临床感染病例、40多种快速生长的非结核分枝杆菌及其所致的人类感染病例,最后介绍非结核分枝杆菌感染的防控措施及实验室安全操作,可供非结核分枝杆菌病医护人员、实验室诊断人员阅读参考。

图示

附图2—4 《实用结核病实验室诊断》封面

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附图2—5 《非结核分枝杆菌与临床感染》封面

(范齐文 钱雪琴)