标本采集注意事项、运送及保存
1.标本采集时的注意事项
(1) 于未开始治疗前采检标本,因为即使是数日的药物治疗仍可能杀死或抑制足够量的结核杆菌,使其无法培养出来,影响诊断的正确性。
(2) 将标本收集于清洁、无菌、防漏、带螺旋盖的一次性塑料容器。
(3) 收集早晨第一口痰标本至少3次。
(4) 标本的质和量都非常重要。对于痰标本,一定要咳出深部痰液,如无痰或痰少,可以多次咳痰,标本量至少5 ml。对于尿和胸腹水,标本量最好为50 ml左右。
2.标本运送及保存
(1) 在尽可能短的时间内送到实验室,若超过1 h分离培养,应将标本保存在冷藏冰箱,以避免污染物过度生长。分离培养用标本保存时间最好在3 d内,最迟不超过7 d。分子生物学检测标本—20℃保存。
(2) 标本运送时,应妥善包装避免漏出或破损。
(3) 血液收集于BACTEC FX分枝杆菌培养瓶,不要冷藏,在室温下保存。(https://www.daowen.com)
(4) 如果胃液标本延迟超过4 h检测,在容器中加入大约100 mg碳酸钠以中和酸度,减少胃酸对分枝杆菌的伤害。
(钱雪琴 卢洪洲)
参考文献
1.Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH.Manual of Clinical Microbiology[M].8th Ed.Washington DC: American Society for Microbiology Press , 2003: 972—990.
2.Washington WJ, William SA, Koneman E.Koneman’s Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology[M].6th Ed.Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005: 1065—1083.
3.中国疾病预防控制中心.中国结核病防治规划 · 痰涂片镜检实验室质量保证手册[EB/OL].2011.
4.赵雁林.结核病实验室诊断技术培训教程[M].北京:人民卫生出版社,2014.
5.谢惠安,阳国庆,林善梓,等,现代结核病学[M].北京:人民卫生出版社,2000.