病态窦房结综合征
病态窦房结综合征，是窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结起搏功能减退或其周围组织传导功能降低，产生多种脏器供血不足及多种心律失常的一种临床综合征，简称病窦综合征或病窦。患者可在不同时间出现一种以上的心律失常。病窦综合征经常同时伴发自律性异常和房室传导阻滞。临床以持续性心动过缓为主要特征，当合并快速性室上性心律失常时，也称心动过缓-心动过速综合征。本病多发于中老年人，一切原发性房颤，特别是老年人，应该考虑本病的可能。青壮年常为风湿性心脏病、病毒性心肌炎、胶原疾病及心肌病所致，老年人多见于高血压、冠心病。在治疗方面，严重的患者，除安装起搏器外，尚缺乏理想的药物。近年来，以中医药治疗取得了较好的疗效。本征属于中医学心悸、厥证、胸痹等病证的范畴。
【诊断依据】
1.临床表现 患者出现与心动过缓有关的心、脑供血不足的症状，如发作性眩晕、黑矇、乏力等，严重者可发生晕厥。如有心动过速发作，则可出现心悸、心绞痛等症状。
2.心电图或动态心电图检查 ①持续而显著的窦性心动过缓（心率低于每分钟50次），并排除药物作用；②窦性停搏与窦房阻滞或房室传导阻滞并存；③心动过缓-心动过速综合征，即心动过缓与房性快速性心律失常交替发作，后者通常为心房扑动、心房颤动或房性心动过速；④在没有使用抗心律失常药物的情况下，心房颤动的心率缓慢，或其发作前后有窦性心动过缓和（或）一度房室传导阻滞；⑤出现交界性逸搏心率。
根据心电图的典型表现以及临床症状与心电图改变存在明确的关联性便可以确定诊断。必要时可做心脏电生理检查以确定。心脏电生理检查包括运动试验、阿托品试验、异丙肾上腺素试验、固有心率测定及窦房结恢复时间。
【单味中药疗法】
（1)人参：10ｇ。水煎代茶饮。每日１剂，或分３次服。
（2)鹿角胶：３～９ｇ。加水烊化。每日１剂，分２次服。
（3)细辛：３～６ｇ。水煎服。每日１剂，分２次服。
（4)黄精：30ｇ。水煎服。每日１剂，分２次服，15日为1个疗程。
（5)补骨脂：30～60g。水煎服。每日1剂，分3次服。
（6）西洋参：每次3～5g，每日1次，15日为1个疗程。研究证实，西洋参具有抗心律失常、心肌缺血的作用，保证窦房结正常的活动。
参 考 文 献
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