十、脑动脉硬化症
脑动脉硬化症是指脑动脉的管壁由于脂类物质沉积和内膜受损，血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上，使管壁结缔组织增生，内膜粗糙，弹性减退，管腔狭窄，以至影响正常的血液循环和供氧，而引起临床症状，包括大、中动脉粥样硬化，小动脉硬化和微动脉玻璃样变三种，临床上表现为神经衰弱症候群、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病症候群。脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。常为全身动脉硬化的一部分，同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础，易合并主动脉、冠状动脉、肾动脉和周围动脉硬化。其临床特点为进行性脑功能衰退，开始表现为神经衰弱症候群，逐渐发展为脑弥漫性器质性损害症状。本病归属中医学眩晕、健忘范畴。
【诊断依据】
1.年龄45岁以上。
2.初发高级神经活动不稳定的症状和(或)脑弥漫性损害症状。
3.有全身性动脉硬化的旁证，如眼底动脉硬化Ⅱ级以上，主动脉增宽及桡动脉硬化及冠心病等。
4.神经系统阳性体征，如腱反射不对称，掌颏反射阳性及(或)吸吮反射阳性者。
5.血清胆固醇增高。
6.排除其他脑疾病。
7.有高血压病史，特别是第二期以上的高血压。
8.必要时可做脑电图（包括压颈诱发试验，脑血管造影等）。
【单味中药疗法】
（1)茶叶：取龙井茶，用乙醇提取茶黄烷醇素制成胶囊，每粒含有效成分334mg。每次２粒，每日２次，１个月为1个疗程。药理研究证明，本品有较好的抗凝、促纤溶以及抗动脉粥样硬化作用。
（2)木耳：将木耳洗净，晒干研碎，制成３％膏剂。每日250ml，１个月为1个疗程。药理研究证明，本品有抑制血小板凝集的作用。
（3)夏枯草：30ｇ。水煎服。每日１剂，分２次服，１个月为1个疗程。
（4)葛根：30ｇ。水煎服。每日１剂，分２次服，１个月为1个疗程。
（5)三七：２ｇ，研细粉，为１次量。每日３次，口服。１个月为1个疗程。
（6)荷叶：新鲜荷叶１～２张。水煎服。每日１剂，代茶饮，１个月为1个疗程。
（7)生大黄片：服用生大黄片(选用四川药用大黄粉碎加赋形剂压片制成，每片含生大黄0.6g),开始每日3 片，早、中、晚各1次，以保持每日2次或3次微溏便为度，逐渐加量，最大剂量为每日15片，分3次服，连服3个月。
（8)水蛭胶囊：口服水蛭胶囊（水蛭烘干打粉，装入空心胶囊。每粒含水蛭粉0.4g），每次4粒，每日3次，连用4周。
（9）银杏叶：银杏叶片（每片40mg），每次1片，每日3次，2个月为1个疗程。现代药理研究表明，银杏叶具有抑制血小板的功能，能降低血浆黏度，增加红细胞的应变能力，降低红细胞脆性，改善脑细胞的代谢，特别对脑细胞、神经感觉细胞具有保护作用。
（10）毛冬青：毛冬青糖浆，每日3次，每次20ml，温水送服。
参 考 文 献
［1］杨伟，刘小琴，彭玉萍，等.生大黄片治疗脑动脉硬化症62例临床观察.湖南中医杂志，1998，14（3）：7
［2］邱全. 水蛭胶囊治疗脑动脉硬化症40例疗效观察.河北中医，2001，23（7）：494
［3］黄米武，陈秋月，黄勤，等.银杏叶治疗脑动脉硬化症临床疗效观察及其对血液流变学的影响.中国中医药科技，2006，13（5）：350-351