五、咽 喉 炎
咽喉炎包括急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎及慢性喉炎，通常为感冒后的并发症。由于咽炎与喉炎常同时见到，故临床通称为急性咽喉炎及慢性咽喉炎。慢性者通常因急性咽喉炎反复发作所致。临床表现以咽喉部不适、干燥、疼痛为主，喉炎还常伴声音嘶哑。此病属中医学喉痹、喉喑范畴。急性者治疗及时可迅速痊愈，慢性者往往反复发作、难以治愈。
【诊断依据】
1.急性咽炎
（1）常因受凉、疲劳、烟酒过度等引起，由物理、化学因素刺激引起。
（2）咽部干燥、烧灼、疼痛和吞咽痛，往往伴畏寒发热、全身不适、四肢酸痛、食欲缺乏等全身症状。
（3）检查咽黏膜弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，悬雍垂及软腭水肿。
（4）下颌部淋巴可肿大并有压痛。
（5）发热、白细胞及中性粒细胞计数增多。
2.慢性咽炎
（1）常有急性咽炎或腭扁桃体炎反复发作史，有鼻窦和鼻腔感染、烟酒过度、空气干燥和粉尘刺激史。
（2）有咽部不适、异物感、发痒、灼热、干燥和堵塞等感觉，并有刺激性咳嗽，咽反射敏感，容易作呕。
3.急性喉炎
（1）常见于感冒后，与急性鼻炎、咽炎等并发。可因用声过度、喉部创伤、吸入高热蒸汽及化学气体等引起，烟酒过度可诱发。
（2）主要症状为声嘶，喉鸣，喉部干痒、疼痛，干咳。小儿有阵发性犬吠样咳嗽，可发生呼吸困难。
（3）检查黏膜弥漫性充血、肿胀，有时有声带闭合不全，小儿患者可见声门下呈梭状红肿。
4.慢性喉炎
（1）多继发于急性喉炎。喉部长时间受刺激或发声不当所致。
（2）主要表现为长期声嘶、喉部干燥、有黏痰不易咳出。
【单味中药疗法】
（1）薄荷：用薄荷10g，水煎代茶饮，用于急性咽喉炎。
（2）酢浆草：用鲜酢浆草30g(干品9g)，加水适量煎服，少量多次当茶频饮。小儿可加白糖、蜜糖或糖。治疗急性咽喉炎，一般3～5日可愈。
（3）黄连：打粉装胶囊，每粒0.4g。成人每次1粒，每日4次，口服；儿童酌减。并用1％黄连溶液含漱。治疗咽喉炎，一般服药1～4日可恢复正常。
（4）蝉蜕：用蝉蜕5g，水煎代茶饮，用于急慢性咽喉炎。
（5）茶叶：适量，捣烂，研细末，乳汁调服，每次3g，适用于小儿喉痹肿闷。
（6）射干：猪脂300g，炼油后，入射干150g，文火煎射干至焦黄，去药渣，冷却成膏，每日1匙，每日4次或5次，含服，连服1个月。治疗慢性咽喉炎。
（7）当归：取10％当归注射液2ml注入两侧腭扁桃体穴，隔日1次。治疗慢性咽炎，一般3～20次即可。
（8）火麻仁：取火麻仁50g，加水300ml，浸泡60分钟，文火煎后取150ml，复煎后加水150ml，煮沸20分钟取汁，2次煎液混合，早、晚分服。每日1剂，5日为1个疗程。
（9）红大戟：3g，含服。每日2次。治疗慢性咽炎。含服后咽干、咽痛、咽喉不适及黏膜充血缓解最快，淋巴滤泡消失较慢。
（10）杏仁：500g。炒干，粉碎，加红糖适量搅匀口服。每次6g，每日3次。治疗慢性咽炎。
（11）喜树叶：每次2叶，泡服。泡淡更换。连服10日。治疗咽喉炎。
（12）黄柏：取30％黄柏水煎液5ml，装入雾化器瓶中，一端接氧气瓶，打开氧气瓶开关，便可吸入雾化，如无氧气，用空气压缩机亦可。每日1次或2次，4～5日为1个疗程。治疗慢性咽炎。
（13）虎掌草：虎掌草全草9～15g，水煎含漱。治疗喉炎有较好效果。
（14）梧桐叶：梧桐叶数片，煎水洗小儿足，每日数次。治疗小儿急性咽喉肿痛。
（15）苦地丁：20g。开水泡服,代茶饮。7～10日为1个疗程。一般1～2个疗程可愈。
（16）皂角：皂角末3ｇ，用鸡蛋清调如胶，含口内徐徐咽之，吐痰即愈。
（17）大青叶：9～16g。水煎服。
（18）金银花：20g。清水煎服，每日2次。
（19）柿霜：每次3g，温水化服。每日2次或3次。
（20）芭蕉根：捣汁半茶碗，加温内服。
（21）百草霜：百草霜须刮下后，未沾泥土的，研细加蜜为丸。每丸3g，每用1丸含化，徐徐下咽。
（22）木蝴蝶：3～6g，煎水，代茶饮。适用于喉炎声音嘶哑。
参 考 文 献
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