六、慢性结肠炎
本病是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病,病变主要在直肠和乙状结肠的黏膜和黏膜下层,且以溃疡为主,也可遍及整个结肠,全称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重。病程漫长，病情轻重不一，常成反复发作慢性病程。本病可发生于任何年龄，多发于20－40岁青壮年，亦见于儿童或老年人，男女发病率无明显差别。目前多认为本病的发病既有自身免疫机制的参与，也有遗传因素作为背景，感染和精神因素只是诱发因素。本病属中医学泄泻、痢疾、腹痛等范畴。本病不易彻底治愈，但大部分患者的预后良好。
【诊断依据】
1. 慢性腹泻反复发作，排黏液、脓血样大便。急性发病或重症者有发热、贫血、消瘦。
2. 粪便反复检查均未发现特异性病原体。
3. 肠镜检查可见直肠、结肠弥漫性病变。黏膜有多发性浅表溃疡伴充血水肿或粗糙呈细粒状隆起，脆而易出血，附有脓血性分泌物，或可见多发性假息肉。肠袋变浅或消失，管腔失去正常三角形轮廓而呈管状。
4. 钡剂灌肠可见肠黏膜粗乱和(或)有细颗粒样外观；肠壁因多发性溃疡呈锯齿状,或有多数假息肉形成的充盈缺损;晚期肠管狭窄缩短呈铅管状。
【单味中药疗法】
（1)鸦胆子：用鸦胆子油乳剂保留灌肠。每日1次。
（2)白矾：用1%白矾液150～300ml灌肠，每次保留30分钟，每日2次。灌肠后使患者轻轻转动体位，使药液分布均匀。
（3)人参：人参10g，粳米100g，冰糖适量。将粳米洗净，加水1000ml，文火煮至烂熟后，加入人参粉和冰糖搅匀再煮2沸或3沸，即可食用。
（4)大蒜：取红皮蒜1头，捣烂外敷脐部，先以塑料纸覆盖，再外敷纱布固定。每日换药1次，直至痊愈。
（5)苦参：苦参30g,加水500ml文火煎至80～100ml,每夜临睡前保留灌肠后睡觉,防止药液排出,第2日排便。7日为1个疗程，休息2日，再做第2个疗程。
（6)阿胶：阿胶1块(20～30g)，隔水加热，使之软化。软化后取出剪成重为1.5～2g的阿胶小段，然后再逐块直接放进沸水中，待充分软化后，立即用镊子镊出，用手捏制成椭圆形而又光滑的栓剂备用。用时先将阿胶栓1枚放入热水内，待其软化光滑后，让患者采取膝胸卧式或膀胱截石位，将阿胶栓立即塞入肛门，再用肛门管(26号)送入，送入的深度和枚数以病位高低和病变范围大小、多少而定，一般1枚或2枚。每日排便后上药1次，7～10日为1个疗程，2个疗程间停药4日。
（7)乌梅：乌梅15g，加水1500ml，煎至1000ml，加适量糖。每日1剂，代茶饮，25日为1个疗程，连用2～3个疗程。
（8)大黄：大黄研粉。每次50g，饭前温开水服下，每日3次，连用20日。
（9)马齿苋：每日取鲜马齿苋150g（干品用量折半）洗净，加1碗水，用文火煮熟即可服用。勿加盐、油等物。如有中药活土鳖虫，每餐用2～3个洗净，制取土鳖虫白汁加入煎好的马齿苋汤汁，连汤带菜1次服完。每日3次，每次1碗，1周见效，1～2个月有显效。
（10）艾叶：取任脉神阙穴，选新鲜生姜切成姜片，厚度0.2～0.3cm，面积大于艾炷的底面，再将姜片中央穿刺数个小孔，嘱患者平躺，将生姜置于脐部正中，置于穴位上，然后把蚕豆大小艾炷（重量约3g）置于姜片上，灸3壮，若姜片烤干皱缩，或感觉灼热时更换姜片，务必使其温热透入肌肤，以局部皮肤潮红为度。每天灸治1次，12日为1个疗程，治疗结束后休息3～5日，继续第2个疗程。
（11）猴头菌：将猴头菌干品洗净晒干（或烘干），粉碎。每日取干粉7g左右，用开水（500～1000ml）浸泡。1日内分几次服完。一般连续服20天见效。坚持长期服用，效果会愈来愈明显。
（12）五倍子：取五倍子20g,研成粉末，醋炒调糊，贴敷于脐上，治疗结肠炎。
参 考 文 献
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