慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由多种原因、多种疾病类型组成的原发于肾小球的一组慢性炎症性肾小球疾病。急性肾炎迁延不愈，可发展为慢性肾炎。其临床特点是病程长，可以有一段时间的无症状期，多为缓慢进行。尿常规有不同程度的蛋白尿，尿沉渣检查可见红细胞及管型；随病程进展，多数患者有不同程度的高血压及肾功能损害。本病可发生于不同年龄、性别，但以青中年男性居多。
【诊断依据】
1.起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重或时轻时重。随病情发展，逐渐出现肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况。后期可出现视网膜病变及尿毒症。
2.可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿、管型尿等表现中的一种或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。
3.病程中可因感染(如呼吸道感染)诱发类似急性肾炎的表现。
4.实验室及其他检查
（1）尿液检查：尿异常是慢性肾炎的基本标志，蛋白尿是慢性肾炎主要诊断依据，一般为每日1～3g，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或无，但在急性发作期可见镜下甚至肉眼血尿。
（2）肾功能检查：该病早期没有肾功能改变，但当肾功能不全时，主要表现为肾小球滤过率（GFR）下降，肌酐清除率（Ccr）降低，当Ccr降至正常值的50％，患者血肌酐和尿素氮会升高。
【单味中药疗法】
（1）全蝎：将全蝎研细末。每次2.5g,每日1次，冲服，10日为1个疗程，可用3个疗程。
（2）大黄：可用精制大黄片或大黄制剂，以轻泻为度，能促进体内代谢废物排泄，改善氮质血症，能改善系膜区基质的堆积，抑制肾小球分泌IL-1，延缓肾功能减退。
（3）川芎：川芎嗪注射液，每日40ml，静脉滴注，或可明显减轻蛋白尿，促进血肌酐、尿素氮下降，对家兔实验性膜性肾炎的发展有较明显的治疗作用。其作用机制可能是通过降低血小板聚集性,抑制血小板TXA2生成和活性,增加血小板cAMP含量,抑制血小板内容物的释放,调节血浆和肾组织TXA2/PGI2的平衡,从而稳定血小板而减轻肾小球基膜的损伤,减少渗出,减轻蛋白尿,从而改善肾功能,减轻肾组织的病理损伤。
（4）络石藤：30g。水煎服。每日1剂。
（5）银杏叶：银杏叶片38.4mg，每日3次，连续服21日。银杏可降低血黏度，改善肾脏血液供应，抗炎、抗氧化、防止血小板聚集，减少肾间质胶原积聚 ，改善肾小球基膜的通透性，从而防止肾小球硬化，保护肾功能。
（6）蜈蚣：蜈蚣1条，去头足焙干，纳入鸡蛋内搅匀，外用湿纸及黄土包裹煨熟，剥取鸡蛋食用。每日1个，7日为1个疗程。如无效，再服数疗程（每疗程间隔3日）。
（7）鱼腥草：100～150g。水煎代茶饮。7日1剂，3个月为1个疗程，每疗程间隔3日。
（8）黑芝麻：将黑芝麻炒熟研末拌白糖。每日2次，每次1匙，开水冲服。冬天常用。
（9）益母草：90～120g。水煎，分2次或3次服，或代茶饮。益母草含益母草碱、水苏碱等生物碱，有降压、抑菌、抑制微小血管血栓形成等作用，尤宜于肾炎之高血压、水肿者。
（10）水蛭：又称蚂蟥，性平，味咸、苦，归肝经。破血逐瘀，通经利水。药理研究表明，水蛭主要活性成分为水蛭素，可抗血小板聚集，抑制血栓、抗凝，能改善微循环，增加肾组织血流量，保护肾功能。每次1.5～2g，口服，每日3次，3个月为1个疗程。
（11）地龙：性寒。通经活络、活血化瘀，清热解毒。研究表明，地龙可降低慢性肾炎高血压时的MAP，改善临床症状，减少肾病综合征血栓的形成。碾粉装胶囊，每次2粒（含地龙3g），每日3次。
（12）百令胶囊：百令胶囊是人工培养的发酵虫草菌粉，具有与天然冬虫夏草基本相同的药理功效。研究表明，冬虫夏草具有调理机体免疫、抗炎等功效。每次5片，每日3次。
参 考 文 献
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