四、青 光 眼

四、青　光　眼

青光眼是以眼内压增高为主要表现的症候群,是由于持续高眼压对视神经、视网膜及血管的压迫而引起视功能的损害。中医学称其为绿风内障。临床上分为原发性、继发性及先天性混合性青光眼。这里重点讨论原发性青光眼。

【诊断依据】

1.多见于情绪波动的中年及老年人，女多于男，有家族史，多为双侧性，但可先后发病。

2.常见于前房较浅，房角较窄，6点钟周边前房深度小于1/2CK，前房角镜检查十分重要。

3.临床分为6期，分别为临床前期、前驱期、急性发作期（急性充血性青光眼）、缓解期（间歇期）、慢性期、绝对期。

【单味中药疗法】

（1）丁公藤：丁公藤甲素对各种原发性青光眼都具有降眼压、缩瞳、改善房水流畅系数的作用，因而用于青光眼的治疗效果显著，且毒性小，局部反应小。

（2）车前子：车前子60g，加水300ml，1次煮服。每日1剂。治疗急性充血性青光眼效果良好。

（3）葛根：33例(64眼)慢性单纯性青光眼患者点用1％葛根素后眼内压明显下降［24小时平均眼内压由（4.57±1.73）kPa降至(3.43±1.67)kPa］，表明葛根素治疗单纯性青光眼有效。

（4）槟榔：槟榔200g，制成100ml眼药水，治疗4例，与毛果芸香碱眼药水相似。

（5）羌活：9～16g。水煎服，每日1剂，连服7日为1个疗程。

参 考 文 献

［1］康汝秀，张普云，王荣．葛根素治疗慢性单纯性青光眼33例临床观察．中国中医眼科杂志，1992,2(2):77

［2］苗明三．法定中药药理与临床．西安：世界图书出版公司，1998：1250

［3］罗国平，闫爱华，祝素英，等.葛根素注射液在晚期青光眼术后的应用.中华现代眼耳鼻喉科杂志，2006，3（1）：64-65