第二节　月经后期

月经周期延长7d以上，甚至3～5个月一行，连续出现两个周期以上者称为月经后期，亦称“月经错后”“月经延后”“经水过期”“经迟”等。月经初潮后1年内，或进入更年期，周期时有延后，但无其他证候者，不做病论。

月经后期，医籍记述较多，诸如汉代《金匮要略》称其为“至期不来”，并用温经汤治疗。唐代《备急千金要方·妇人方》有“隔月不来”“两月三月一来”的证治。宋代《妇人大全良方·调经门》据王子亨所论，认为“过于阴”或“阴不及”，即阴寒偏盛或阴精亏虚均可引起月经后期。到了明代，对于月经后期的认识和治疗实践都有长足的发展，如《普济本事方·妇人诸疾》谓：“盖阴胜阳则胞寒气冷，血不运行……故令乍少，而在月后”，而寒邪之来，《景岳全书·妇人规》更明确提出既有“阳气不足，则寒从内生”，又有“阴寒由外而入”。同时张景岳还认识到“阴火内烁，血本热而亦每过期者。此水亏血少，燥涩而然”，说明血热阴伤，也可引起月经后期。《万病回春·妇人科》认为月经过期而来，紫黑有块者为气郁血滞。在这一时期，月经后期的治法方药也很丰富，如张景岳主张血少燥涩，治宜“清火滋阴”，无火之证治宜“温养血气”，寒则多滞，宜在湿养血气方中，加“姜、桂、吴萸、荜茇之类”。薛己、万全等还提出了补脾养血、滋水涵木、开郁行气、导痰行气等治法。到了清代，《医宗金鉴·妇科心法要诀》《女科撮要》等，在总结前人经验的基础上，又有所发挥，使对月经后期病因病机的认识，以及辨证治疗渐臻完善。

西医学功能失调性子宫出血，出现月经错后可参照本病治疗。