原发性痛经经常发生在年轻女性,初潮后6~12个月开始,30岁后发生率下降。患者于月经来潮前数小时即感疼痛,经期疼痛逐步或迅速加剧,持续数小时至2~3d,疼痛多数位于下腹中线或放射至腰骶部、外阴与肛门,少数人的疼痛可放射至大腿内侧。疼痛的性质以胀坠痛为主,重者呈痉挛性。可伴随恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、四肢厥冷、出冷汗。妇科检查无异常发现,偶有触及子宫过度前倾、前屈或过度的后倾、后屈位。