三、治疗要点
2025年11月02日
三、治疗要点
明确病因,对因治疗并根据患者有无生育要求制定具体治疗方案。
1.全身治疗
(1)疏导神经精神应激引起的精神心理,以消除患者精神紧张、焦虑及应激状态。
(2)低体重或节制饮食消瘦至闭经者应调整饮食,加强营养,恢复标准体重。
(3)运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度,必须维持运动强度的,应供给足够营养及纠正激素失衡。
2.内分泌药物治疗
根据闭经的病因极其病理生理机理,采用天然激素及其类似物或其拮抗药,补充机体激素不足或拮抗其过多,以恢复自身的平衡而达到治疗目的。主要有抑制垂体催乳素过多分泌治疗、诱发排卵药物治疗、雌孕激素替代治疗。
3.手术治疗
闭经若由器质性病变引起,应针对病因治疗。如宫颈-宫腔粘连者可行宫腔镜宫颈-宫腔粘连分离后放置避孕环。先天性畸形如处女膜闭锁、阴道横隔或阴道闭锁均可手术切开或成形术,使经血畅流。结核性子宫内膜炎者应积极接受抗结核治疗。卵巢或垂体肿痛者应按所制订的相应治疗方案。
4.辅助生育
辅助生育是指采用超促排卵法即采用促性腺激素刺激多卵泡发育后直接从卵巢取卵的所有技术,包括体外受精、配子输卵管内移植术、合子输卵管内移植术、胚胎输卵管移植术。