三、治疗要点

主要目的是缓解疼痛及其伴随症状。

1.一般治疗

应重视精神心理治疗，阐明月经期轻度不适是生理反应。必要时给予镇痛、镇静、解痉治疗。低脂的素食和鱼油可以减少一些妇女的痛经。

2.药物治疗

（1）抑制排卵药物：适用于要求避孕的患者，其原理可能是通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制排卵，从而预防痛经。约有50%的原发性痛经可完全缓解，90%明显减轻。

（2）前列腺素合成酶抑制药：适用于不要求避孕或对口服避孕药效果不好的原发性痛经患者。其原理是通过阻断环氧化酶通路抑制PG合成，达到治疗痛经的效果。有效率60%～90%。

（3）钙拮抗药：可干扰钙离子通过细胞膜，并阻止钙离子由细胞释放，从而抑制子宫收缩。

（三）手术治疗

1.宫颈管扩张术：适用于已婚宫颈管狭窄的患者。

2.骶前神经切断术：对于顽固性痛经患者，最后可进骶前神经切断术，33%的痛经可减轻。