三、实验室检查
2025年11月02日
三、实验室检查
1.诊断性刮宫
诊断性刮宫简称诊刮,其一方面能刮取内膜组织送病理检查,以明确诊断;另一方面将内膜全部刮净后达到止血的目的,有治疗的作用。为了确定排卵或黄体功能,应在经前期或月经来潮6h内刮宫;若怀疑子宫内膜脱落不全,则应在月经来潮第5~6d刮宫;不规则出血者可随时刮宫。
2.基础体温测定
基础体温测定是观察排卵的最简易的方法。基础体温呈单项型,提示无排卵。基础体温呈双相型,排卵后体温上升缓慢且幅度低,升高时间短,提示黄体功能不全。基础体温呈双相型,但下降缓慢,提示子宫内膜不规则脱落。
3.超声检查可了解子宫大小、形态,宫腔内有无赘生物,子宫内膜厚度等。
4.阴道脱落细胞涂片检查
月经前见底层细胞增生,表层细胞出现角化,整个上皮的厚度增加,提示无排卵性功血。如见到脱落的阴道上皮细胞为中层或角化前细胞,但缺乏典型的细胞堆集和皱褶,提示黄体功能不足。
5.激素测定
可通过血、尿标本测定体内的性激素和神经内分泌激素,了解下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。
6.宫腔镜检查
宫腔镜下可见到子宫内膜情况,在直视下选择病变区域进行活检,比盲目地刮取内膜的诊断方法价值更高。
7.宫颈黏液结晶检查
经前检查出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。