四、治疗
原则是迅速改变高温、高湿和通风不良的环境，降低患者的体温，及时纠正脱水、电解质紊乱及酸中毒，积极防治休克。
1.降温
（1）环境降温：将患者移置凉爽通风的地方，脱去产妇过多衣着，室内温度宜降至25℃。
（2）物理降温：全身用冰水或酒精擦浴，在头、颈、腋下、腹股沟、腋窝部浅表大血管分布区放置冰袋，并用力按摩四肢，促进肢体血液循环，加速散热，若产妇神志清楚，应鼓励产妇喝冷开水或冰水。
（3）药物降温：用氯丙嗪25～50 mg加入生理盐水500 mL，静脉滴注，1～2h内滴完，1～6h可重复1次，高热昏迷抽搐危重患者或物理降温后体温复升者可用冬眠疗法，常用冬眠1号（哌替啶100 mg，异丙嗪50mg，氧丙嗪50mg）。每30min测体温1次，用退热药物后密切观察患者出汗情况，及时更换衣服、被褥，并温水擦浴保持皮肤清洁。使用药物降温时需监测血压、心率、呼吸等生命征，注意体温、血压、心脏及肾脏情况，降温过程中应加强护理。如血压过低，不能用氯丙嗪，可用氢化可的松100～200 mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液500 mL静脉滴注，同时可用解热镇痛药物。一旦肛温降至38℃左右时，应停止降温。
2.保持呼吸道通畅
给予氧气吸入，密切观察患者的呼吸频率、深浅、血氧饱和度（SPO2）和血气分析值以判断呼吸窘迫的程度。SPO2＜90%、血氧分压PaO2＜60 mmHg应予以机械通气。若通过氧疗、吸痰等措施，SPO2保持在94%以上者，可不给予机械通气治疗。
3.周围循环衰竭者
应补液，维持水、电解质及酸碱平衡。纠正水、电解质紊乱1h补液量控制在2000～3000 mL并注意补充钾、钠盐，输液速度宜缓慢，16滴/min，以免引起肺水肿。用5%碳酸氢钠纠正酸中毒。
4.脑水肿
可用20%甘露醇或25%山梨醇快速静脉滴注。
5.抽搐患者
应于患者口腔内置牙垫于上下齿之间防止舌咬伤，适当约束患者四肢，加床档以防坠床。同时可用地西泮10mg肌肉注射或用10%水合氯醛10～20mL保留灌肠，以此来抗惊厥、解痉。
6.重度患者
重度患者有时合并口鼻出血、呕血，应立即经口气管插管，防止呕吐物吸入引起窒息，必要时准备呼吸机治疗，每2h向气管内滴入1次生理盐水与糜蛋白酶等组成的气滴液5mL，并翻身拍背、吸痰。
7.给予抗生素预防感染
观察患者子宫下降情况，恶露的量、色、味，会阴切口或腹部切口愈合情况。用1∶1000呋喃西林液进行会阴擦洗，2次/d，保持局部清洁，预防会阴切口感染和逆行感染，剖宫产患者注意及时换药，促进伤口愈合。患者意识尚未完全清醒前应留置导尿管，记录24 h出入量，应用生理盐水200 mL膀胱冲洗必要时加抗生素，2次/d，防止尿液中的血凝块阻塞导尿管和预防尿路感染。