二、实验室检查

二、实验室检查

育龄妇女首先应查尿或血hCG除外妊娠。

1.评估雌激素水平以确定闭经程度

(1)宫颈评分法:根据宫颈黏液量、拉丝度、结晶及宫颈口开张程度评分,每项3分,共12分。

(2)阴道上皮脱落细胞检查:根据阴道上皮脱落细胞中伊红染色或角化细胞所占比例了解雌激素影响程度。

(3)孕激素试验:可用黄体酮肌内注射或甲羟黄体酮口服。

2.雌激素试验

如病史及妇科检查已排除子宫性闭经及下生殖道发育异常,此步骤可省略。

3.激素测定

主要有催乳素(PRL)测定、促性腺激素测定、垂体兴奋试验。

4.其他激素测定

肥胖或临床上存在多毛、痤疮等高雄激素体征时须测定胰岛素、雄激素和17α-羟黄体酮。

5.基础体温测定

了解卵巢排卵功能。

6.子宫内膜活检

了解子宫内膜有无增生性病变。

7.子宫输卵管造影

了解有无子宫腔病变和宫腔粘连。

8.染色体检查

对怀疑有先天畸形者需做染色体菱型分析及分带检查。