五、鉴别诊断
1.绝经过渡期功血
以月经紊乱如经量增多、延长或不规则阴道流血为主要表现。妇科检查无阳性体征,应作分段诊刮明确诊断。
2.老年性阴道炎
血性白带,检查时可见阴道黏膜变薄、充血或有出血点、分泌物增加等表现,治疗后好转,必要时可先抗感染治疗后再作诊刮排除子宫内膜癌。
3.子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉
有月经过多或经期延长症状,可行B型超声检查、宫腔镜及分段诊刮确定诊断。
4.宫颈管癌、子宫肉瘤及输卵管癌
均可有阴道排液增多或不规则流血;宫颈管癌因癌灶位于宫颈管内,宫颈管变粗、硬或呈桶状;子宫肉瘤的子宫明显增大、质软、输卵管癌可有间歇性阴道排液、流血、下腹隐痛为主要症状,可有附件包块。