三、临床表现

三、临床表现

本病的潜伏期长短不一,一般为两周到8个月,平均为3个月左右。

最常发生的部位,男性依次为冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道、阴茎体、肛门和阴囊等;女性依次为大小阴唇、处女膜残端、尿道口、下联合、子宫颈、阴道壁、肛周、阴阜等,偶见外阴和肛周以外部位,如腋窝、脐窝、趾间、乳房下、口腔颊部或舌边缘等。

尖锐湿疣病损初起为小而柔软的疣状淡红色小丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面凹凸不平,此时通常无特殊感觉,继续增大。根据其形态可分成丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型、蕈样型,疣表面比较粗糙,呈灰白色或粉红色,可因摩擦或浸渍而破溃、渗出、出血或感染,伴有痒感、压迫感、疼痛感。

巨大型损害又称Buschke-Lowenstein巨大型尖锐湿疣,临床上表现为生长迅速,形成疣状或菜花型,可发生坏死和感染,形态颇似癌,而组织病理为良性变化。

妊娠期妇女疣体发展比较迅速,治疗后也易复发,可能与激素代谢的改变有关。

尖锐湿疣与生殖器癌的发生有密切关系,有报告外阴部的尖锐湿疣,经过5~40年后,可能会转化为鳞状细胞癌;有15%阴茎癌、5%女阴癌及某些肛门癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的,特别是宫颈癌与HPV的感染有关,发生恶变尤与HPV16型、18型、31型、33型的感染有关。