一、椎骨
幼年时椎骨为32或33块，分为颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3～4块。成年后5块骶椎之间的软骨连结逐渐骨化成为骨性结合，最后相互融合成为骶骨，3～4块尾椎以相同的方式融合为尾骨。
1.椎骨的一般形态（图1-5） 椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。
图1-5 胸椎
A.侧面观；B.上面观
椎体：椎骨负重的主要部分，内部充满松质，表面的密质较薄，上下面皆粗糙，借椎间盘与邻近椎骨相接。椎体后面微凹陷，与椎弓共同围成椎孔。各椎孔上、下重叠相通，构成椎管，容纳脊髓。
椎弓由弓形骨板及其多个突起共同构成。紧连椎体的缩窄部分，称椎弓根。椎弓根的上、下缘分别是椎上、下切迹。相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。两侧椎弓根向后内扩展变宽称椎弓板，在中线会合。由椎弓发出如下7个突起。
（1）棘突：1个，伸向后方或后下方，尖端可在体表扪到。
（2）横突：2个，伸向两侧。棘突和横突都是肌和韧带的附着处。
（3）关节突：4个，在椎弓根与椎弓板结合处分别向上、下方突起，即上关节突和下关节突，相邻关节突构成关节突关节。
2.各部椎骨的主要特征
（1）颈椎（图1-6）：椎体较小，横断面呈椭圆形。第3～7颈椎体上面侧缘向上突起称椎体钩。椎体钩若与上位椎体的下面两侧唇缘相接，则形成钩椎关节（Luschka关节）；如过度增生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经产生症状，为颈椎病。椎孔较大，呈三角形。横突有孔称横突孔，有椎动脉和椎静脉通过。第2～6颈椎的棘突较短，末端分叉。
图1-6 颈椎
第1颈椎（寰椎）呈环状，由前弓、后弓及侧块组成。前弓较短，后面正中有齿突凹，与枢椎的齿突相关节。侧块连接前后两弓的两端，上面各有一椭圆形关节面，与枕髁相关节；下面有圆形关节面与枢椎上关节面相关节。后弓较长，上面有横行的椎动脉沟，有椎动脉通过。
第2颈椎（枢椎）椎体向上伸出齿突，与寰椎齿突凹相关节。(https://www.daowen.com)
第7颈椎（隆椎）棘突特别长，末端不分叉，活体易于触及，常作为计数椎骨序数的标志。
钩椎关节与颈椎病的关系
钩椎关节由第3～7颈椎的椎体钩与上位椎体唇缘构成。钩椎关节属于直接连结还是间接连结尚存不同看法。有学者认为钩椎关节不是恒定的典型滑膜关节，5岁后随着脊柱颈段的运动而逐渐形成，是直接连结向间接连结分化而成的结果。
钩椎关节的重要毗邻关系：后方是脊髓、脊神经的脊膜支、椎体的血管；后外部构成椎间孔的前壁，与颈神经根相毗邻；外侧有椎动静脉、颈交感神经丛。随着年龄增长，椎体钩可以向不同方向发生骨质增生，进而压迫相应部位的结构，产生相应症状或综合征，可形成脊髓型、神经根型、椎动脉型、混合型颈椎病。
（2）胸椎（图1-5）：椎体后外侧有半圆形的上、下肋凹，与肋骨头相关节。横突末端前面有横突肋凹，与肋结节相关节。棘突长而斜向后下方，呈叠瓦状排列。
（3）腰椎（图1-7）：椎体粗壮，横断面呈肾形。椎孔呈卵圆形或三角形。上、下关节突粗大，关节面几呈矢状位，棘突宽短，呈板状，水平伸向后方。各棘突间的间隙较宽，临床上可于第3～4或第4～5腰椎棘突间隙，做腰椎穿刺术（腰穿、腰麻）。腰椎与胸椎、颈椎的特点比较如表1-1所示。
表1-1 各部椎骨的特点比较表
图1-7 腰椎
A.腰椎上面观；B.腰椎侧面观
（4）骶骨（图1-8）：由5块骶椎长合而成，呈三角形，底向上，尖向下，盆面（前面）凹陷且光滑，上缘中份向前隆凸称岬。该面有4对骶前孔，有骶神经前支及血管出入。后面粗糙隆凸，正中线上有骶正中嵴，嵴外侧有4对骶后孔，是骶神经后支及血管出入处。骶管上通椎管，下端敞开形成的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧有向下突出的骶角，骶管麻醉常以骶角作为标志。骶骨外侧部上宽下窄，上份有耳状面，可与髋骨的耳状面构成骶髂关节，耳状面后方骨面凹凸不平称骶粗隆。
图1-8 骶骨
A.骶骨前面观；B.骶骨后面观
（5）尾骨：由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。