一、肾的形态

肾为成对的实质性器官，位于腹后壁脊柱的两侧，左、右各一。肾大小因人而异，肾长8～14 cm，宽5～7 cm，厚3～5 cm，重134～148 g，通常女性肾略小于男性。因受肝脏的位置影响，右肾比左肾低1～2 cm。肾表面光滑，形似蚕豆，分为上、下两端，前、后两面和内、外侧两缘（图5-2）。肾的两端，上端宽而薄，下端窄而厚；两面，前面较凸，朝向前外侧，后面较平，贴靠腹后壁；两缘，外侧缘凸，内侧缘中部凹陷，称为肾门，为肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。出入肾门的诸结构被结缔组织所包裹，称为肾蒂。因下腔静脉与右肾的距离较近，故右肾的肾蒂短，左侧肾蒂长。肾蒂内各结构的排列关系：由前向后依次为肾静脉、肾动脉和肾盂；从上向下依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。肾门向肾实质内凹陷而形成的腔隙为肾窦，内含肾动脉分支、肾静脉属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、淋巴管、神经和脂肪组织等。

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图5-2　右肾冠状切面（后面观）