二、喉连结

二、喉连结

喉连结包括喉软骨之间及喉软骨与舌骨和气管间的连结（图4-4）。

（一）环杓关节

环杓关节由杓状软骨底与环状软骨板上缘的杓关节面构成。杓状软骨在此关节上可沿垂直轴做旋转运动，使声带突向内、外侧移动致声门裂开大或缩小。杓状软骨也可左右滑行。

（二）环甲关书

环甲关节由甲状软骨下角与环状软骨板侧部的甲关节面构成。甲状软骨在额状轴上做前倾和复位运动。前倾时甲状软骨前角与杓状软骨间的距离加大，声带紧张；复位时两者间的距离缩小，声带松弛。

（三）弹性圆锥

弹性圆锥为张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突间的弹性纤维膜状结构，整体呈上宽下窄的圆锥状（图4-5）。上缘游离，张于甲状软骨前角与杓状软骨声带突间称声韧带，是声带的基础。弹性圆锥前份较厚，位于甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘间称环甲正中韧带，位置表浅易于触及，急性喉阻塞来不及行气管切开术时，可切开此韧带或在此做穿刺，建立暂时的通气道以抢救患者生命。

（四）方形膜(https://www.daowen.com)

方形膜位于会厌软骨的两侧缘和甲状软骨前角的后面，向后附着于杓状软骨的前内侧缘，呈斜方形。其下缘游离称前庭韧带。

（五）甲状舌骨膜

甲状舌骨膜连于甲状软骨上缘与舌骨之间。

（六）环状软骨气管韧带

环状软骨气管韧带连于环状软骨下缘与第1气管软骨环之间。

图4-5　弹性圆锥上面观