三、眼的神经
视器的神经支配来源较多。视器的一般感觉来自三叉神经的分支；视觉由视神经传导；眼球外肌由三对脑神经支配，即动眼神经、滑车神经、展神经；睫状肌和瞳孔括约肌受副交感神经支配，瞳孔开大肌受交感神经支配。
【临床要点】
1.近视眼 眼球在调节静止的状态下，来自5 m以外的平等光线经过眼的屈光后，焦点恰好落在视网膜上，能形成清晰的像，具有这种屈光状态的眼称为正视眼。其焦点落在视网膜前，不能准确地在视网膜上形成清晰的像，称为轴性近视。对来自近处目标的分散光线却具有高度适应能力，只要目标向眼前移动到一定距离，就能获得清晰的视力。所以，近视眼看近距离目标清晰，看远模糊，以凹球面透镜可矫正。
2.老花眼 所谓“老花眼”是指上了年纪的人，逐渐产生近距离阅读或工作困难的情况。这是人体机能老化的一种现象。老花眼医学上又称老视，多见于40岁以上，晶状体硬化，弹性减弱，睫状肌收缩能力降低而致调节减退，近点远移，故发生近距离视物困难，这种现象称为老视。
3.青光眼 青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素，可以影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调：一方面可使毛细血管扩张，血管通透性增加，造成睫状肌水肿、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；另一方面可使房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。
4.白内障 凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻挠无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
【临床案例】
案例10-2 患者，女性，26岁，因“突眼、视力下降、乏力、怕热、多汗、易饥饿、多食3个月，体重下降15 kg”，门诊诊断为“甲状腺功能亢进症、恶性突眼”而入院。护理评估：甲亢病容、皮肤湿热、甲状腺Ⅱ度肿大，双眼球突出，左眼突出约20 mm，右眼突出约25 mm，其中右眼不能闭合，眼部分泌物较多，患者诉视物模糊、眼部干涩，畏光。
（1）如何做好该患者眼部护理？
（2）患者需要外出时如何指导做好眼部防护？
（3）该患者的眼部变化可能会给患者带来哪些影响？
（4）治疗后她可以恢复原貌吗？
♣常用专业名词中英文对照表
视器 visual organ/ˈvizjuəl//ˈʒːɡən/
眼球 eyeball/ˈaibɔːl/
眼球纤维膜 fibrous tunic of eyeball/ˈfaibrəs//ˈtjuːnik/
巩膜 sclera/ˈskliərə/
角膜 cornea/ˈkɔːniə/
脉络膜 choroid/ˈkɔːrɔid/
睫状体 ciliary body/ˈsiliəri/
虹膜 iris/ˈaiəris/
瞳孔 pupil/ˈpjupəl/
视网膜 retina/ˈretinə/(https://www.daowen.com)
视神经盘 optic disc/ˈɔptik/
黄斑 yellow spot，macula retina/ˈjeləu//spɔt//ˈmækjulə//ˈretinə/
中央凹 central fovea/ˈsentrəl//ˈfəuviə/
前房 anterior chamber/ˈtʃeimbə/
后房 posterior chamber/ˈtʃeimbə/
房水 aqueous humour/ˈeikwiəs//ˈhjuːmə/
玻璃体 vitreous body/ˈvitriəs/
晶状体 lens/lenz/
眼副器 accessory organs of eye
眼球外肌 extraocular muscle/ˌekstrəˈɔkjulə/
上睑 superior eyelid/ˈaiˈlid/
下睑 inferior eyelid/ˈaiˈlid/
结膜 conjunctiva/ˌkɔnʤʌŋkˈtaivə/
泪阜 lacrimal caruncle/ˈlækriməl//ˈkærəŋkl/
球结膜 bulbar conjunctiva/ˈbʌlbə//ˌkɔnʤʌŋkˈtaivə/
睑结膜 palpebral（lidded）conjunctiva/ˈpælpibrəl/
泪器 lacrimal apparatus/ˈlækrəməl//ˌæpəˈreitəs/
泪腺 lacrimal gland
泪点 lacrimal point，dacryon/ˈdækriɔn/
泪小管 lacrimal ductule/ˈdʌktjuːl/
泪囊 lacrimal sac/ˈlækrəməl//sæk/
鼻泪管 nasolacrimal duct/ˌneizəuˈlækrəməl/
（张涛 赵克勇）