肺的位置和形态

一、肺的位置和形态

肺位于胸腔内，膈肌上方，纵隔两侧，胸膜腔外，左、右各一。由于膈的右侧份较左侧为高及心脏位置偏左，故右肺较宽短，左肺较狭长（图4-9）。

图4-9　肺的形态（标本图）

A.右肺肋面；B.左肺肋面；C.右肺内侧面（纵隔面）观；D.左肺内侧面（纵隔面）观

肺表面被覆脏胸膜、光滑润泽，透过胸膜可见大量多边形小区（肺小叶的轮廓）。幼儿肺呈淡红色；随着生长，空气中的颗粒吸入肺内沉积，颜色渐变为暗红或深灰色。肺组织柔软呈海绵状，富有弹性。经呼吸的肺含有空气能浮于水中。未经呼吸的肺不含空气质地较坚实，入水下沉。法医借此鉴别胎死宫内或生后死亡新生儿。

肺呈半个圆锥体，有一尖、一底、肋面、纵隔面，以及前、后、下三缘。

一尖即肺尖，圆钝，经胸廓上口突至颈部，超出锁骨内侧1/3段上方约2.5 cm。(https://www.daowen.com)

一底即肺底（膈面），与膈相接触，稍向上凹。

肋面与肋和肋间肌邻接，面积较大而圆凸。

纵隔面（内侧面）朝向内侧的纵隔，纵隔面中部长圆形的凹陷，是支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经进出的部位，称肺门。进出肺门的结构，被结缔组织包绕构成肺根。肺根内各结构的排列自前向后，依次为肺静脉、肺动脉、支气管。自上而下，左肺根内各结构的排列为肺动脉、支气管、肺静脉；右肺根为支气管、肺动脉、肺静脉。

前缘薄锐，左肺前缘下部有左肺心切迹，切迹下方的舌状突出部称左肺小舌。后缘圆钝，位于脊柱两侧。

下缘较锐，伸入肋膈隐窝内。

左肺由斜裂分为上、下二叶。右肺由斜裂、水平裂分为上、中、下三叶。