二、鼻腔

鼻腔位于颅前窝下方、腭上方。以骨和软骨为支架，内面覆以黏膜和皮肤。鼻腔被鼻中隔分成左、右两个腔，向前以鼻孔与外界相通，向后经鼻后孔通鼻咽。每侧鼻腔以鼻阈（皮肤与鼻黏膜的分界处）为界，分为前下部的鼻前庭和后上部的固有鼻腔。

（一）鼻前庭

鼻前庭起于鼻孔，止于鼻阈，是鼻腔前下部鼻翼内面较宽大部分。其内面衬以皮肤，生有鼻毛，以滤过、净化空气；皮肤富于皮脂腺和汗腺，缺少皮下组织、直接与软骨膜紧密相连，发生疖肿时疼痛明显。

（二）固有鼻腔

固有鼻腔由软骨性和骨性鼻腔覆以黏膜构成，是鼻腔的主要部分。其前部起于鼻阈，后部借鼻后孔与鼻咽分隔，顶壁上方为颅前窝，以及内、外侧壁。

内侧壁为鼻中隔（图4-2），由筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨构成，分隔两侧鼻腔，表面被覆黏膜。鼻中隔不完全居正中矢状位，常偏向一侧。鼻中隔前下部有一血管丰富而位置表浅的易出血区（Little区或Kiesselbach区），血管受外伤、干燥空气刺激时易破裂而出血。

外侧壁形态复杂，自上而下有上、中、下三个鼻甲突向鼻腔。三个鼻甲下方各有一裂隙空间，分别称上、中、下鼻道。在上鼻甲的后上方偶有最上鼻甲。上鼻甲或最上鼻甲后上方有蝶筛隐窝。鼻甲、鼻道的形成扩大了鼻黏膜的面积（图4-3）。(https://www.daowen.com)

鼻黏膜按其生理功能分为呼吸区与嗅区。呼吸区黏膜占大部分，正常表面光滑湿润呈红色，有丰富的静脉海绵丛与淋巴组织。黏膜内的鼻腺分泌物经导管排至鼻黏膜表面。鼻甲（特别是下鼻甲）海绵丛有丰富的血管腔隙，平滑肌纤维分布于腔隙周围，可调节充血程度。嗅区呈苍白或淡黄色，位于上鼻甲与其相对的鼻中隔部，约5 cm2，内有感受嗅觉刺激的嗅细胞。

图4-2　鼻中隔

图4-3　鼻腔与鼻旁窦

A.鼻腔结构；B.鼻腔外侧壁；C.鼻旁窦前面投影；D.鼻旁窦侧面投影