一、下肢带骨

髋骨（图1-31）是不规则骨，由髂骨、耻骨和坐骨组成；三骨会合处，年幼时以软骨连结，16岁左右完全骨化融合为髋骨。髋骨上部扁阔，中部窄厚，有朝向下外的深窝称髋臼。髋臼内半月形的关节面称月状面。髋臼中央未形成关节面的部分称髋臼窝。髋臼边缘下部的缺口称髋臼切迹。髋臼下方有一大孔称闭孔。左右髋骨与骶、尾骨组成骨盆。

图1-31　髋骨

A.髋骨外面；B.髋骨内面(https://www.daowen.com)

1.髂骨　形成髋骨上后部，分为扁阔的髂骨翼（位于髂骨上部）和肥厚的髂骨体（位于髂骨下部）。髂骨体组成髋臼前下2/5，髂骨翼上缘肥厚呈弓形，称髂嵴。髂嵴前端为髂前上棘，后端为髂后上棘。髂前上棘后方5～7 cm处，髂嵴外唇向外突起称髂结节，它们在体表皆可扪及。在髂前、后上棘的下方各有一突起分别称髂前下棘和髂后下棘。髂后下棘下方有深陷的坐骨大切迹。髂骨翼内面的浅窝称髂窝，髂窝下界有圆钝骨嵴称弓状线。髂骨翼后下方粗糙的耳状面与骶骨的耳状面相关节。耳状面后上方为髂粗隆，与骶骨之间借韧带相连结。髂骨翼外面称为臀面，有臀肌附着。

2.坐骨　形成髋骨下部，分坐骨体和坐骨支。坐骨体部粗壮，构成髋臼的后下2/5，后缘有尖形的突起称坐骨棘，棘下方是坐骨小切迹。坐骨棘与髂后下棘之间为坐骨大切迹。坐骨体下后部向前、上、内延伸为较细的坐骨支，其末端与耻骨下支结合。坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起，为坐骨结节，是坐骨最低部，可在体表扪及。

3.耻骨　形成髋骨前下后部，分体部和上支、下支。体部组成髋臼前下1/5，与髂骨体的结合处骨面粗糙隆起称髂耻隆起，由此向前内伸出耻骨上支，其末端急转向下，成为耻骨下支。耻骨上支上面有一条锐嵴称耻骨梳，向后移行于弓状线，向前终于耻骨结节。耻骨结节到中线的粗钝上缘为耻骨嵴，在体表可扪到。耻骨上、下支相互移行处内侧的椭圆形粗糙面称耻骨联合面，两侧联合面借软骨相接构成耻骨联合。耻骨下支伸向后下外，与坐骨支结合。耻骨与坐骨共同围成闭孔。