一、局部结构
1.胸膜前界的特点 两侧胸膜的前界在第2胸肋关节至第4胸肋关节之间的部分,于前正中线附近互相靠拢且垂直下行,而在第2胸肋关节以上和第4胸肋关节以下的胸膜之间是互相分开的,故而形成两个三角形无胸膜区(裸区),即上方呈倒三角形的胸腺区(内有胸腺)和下方的三角形心包区(内有心包、心)。其中心包区是心内注射、心包腔穿刺术的安全区。
2.肋间后血管、肋间神经的排列关系 在肋角内侧,肋间后血管和肋间神经位于每一肋间隙中间,而且排列顺序不恒定。(https://www.daowen.com)
自肋角向前,在肋间最内肌与肋间内肌之间沿肋骨下缘的肋沟行走,排列顺序自上而下为静脉、动脉和神经。另有肋间后动脉副支及伴行静脉、肋间神经侧支沿下位肋的上缘前行。