二、小脑
（一）小脑的位置和外形
小脑（图12-19、图12-20）位于颅后窝，其背侧面平坦、腹侧面为脑桥和延髓，前下方借三对小脑脚连于脑干。小脑中间较狭窄的部位称小脑蚓，两侧膨大的部分称小脑半球。小脑半球下面，靠近延髓背面的膨隆部分，称小脑扁桃体。小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧，当颅内压增高时，小脑扁桃体可向下嵌入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝或称小脑扁桃体疝，压迫延髓的呼吸中枢和心血管中枢，危及生命。
图12-19 小脑外形
图12-20 小脑横切面
（二）小脑的内部结构
小脑体积约占整脑的10%，其所含神经元数量超过全脑神经元总数一半以上。小脑由表面的皮质、深面的髓质及小脑核组成。
1.小脑皮质 小脑皮质由神经元的胞体和树突构成，其神经元由内向外依次构成颗粒层、梨状细胞层、分子层三层结构。皮质表面可见许多大致平行的横沟，将小脑分成许多横行的薄片，称为叶片。
2.小脑的白质 小脑内部的白质称髓质，由进出小脑的纤维束构成。(https://www.daowen.com)
3.小脑核团 位于小脑内部，包埋于小脑髓质内，从内侧向外侧依次为顶核、球状核、栓状核和齿状核（形如袋状、体积最大）四对。球状核和栓状核合称为中间核。
（三）小脑分叶及功能
根据小脑的发生、功能和纤维联系，可将小脑分为3叶。
1.绒球小结叶 位于小脑下面最前部，包括绒球和小结。绒球和小结之间以绒球脚相连接。绒球小结叶在种系发生上是小脑最古老的部分，称为原小脑，其纤维主要与脑干前庭核和前庭神经相联系，故又称前庭小脑。其功能主要与维持身体平衡、协调眼球运动有关。
2.前叶 小脑上面原裂以前的部分为前叶。前叶与蚓垂、蚓锥体等在种系发生上出现较晚，称为旧小脑，又称脊髓小脑。其功能主要与肌张力的调节有关。
3.后叶 后叶是原裂以后的部分，占小脑的大部分。在进化中出现最晚，称新小脑；接受大脑皮质通过皮质-脑桥-小脑纤维传达的信息，又称大脑小脑。其功能主要与协调骨骼肌的随意运动有关。
4.小脑功能 随着脊椎动物的进化，小脑体积增大，在人类达到高峰，与高等动物特别是人能从事精密细致的复杂运动有关。小脑的功能主要是维持身体的平衡、调节肌张力，协调随意运动。小脑的损伤不会引起随意运动的丧失（瘫痪），但可出现平衡失常及肌张力特别是运动协调的障碍。
小脑萎缩
脊髓小脑萎缩症（spinocerebellar ataxia，SCA），家族显性遗传神经系统疾病。患者发病后，行走动作摇摇晃晃，有如企鹅，被称为“企鹅家族”。
主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清，有的患者头晕、头重、头涨、头痛，伴有复视或视物模糊，吞咽发呛，书写颤抖，大、小便障碍等。小脑萎缩的主要表现是共济失调，护理上要协助患者多进行肢体锻炼、改善平衡能力、延缓共济失调性残疾。